孕期产褥期妇女心理咨询及其积级作用.docVIP

精品论文 参考文献 孕期产褥期妇女心理咨询及其积级作用 杨秀丽 （辽宁葫芦岛市妇幼保健院 125000） 【摘要】 目的：探讨孕期产褥期妇女的心理状况，了解心理咨询在此期间对妇女身心健康的积极影响作用，以便在今后围产期保健指导中更具有针对性，并对宣教工作产生深远影响。方法：选择2006.5—2007.5来我院进行心理咨询的妇女405例，孕早期127例，孕中期143例，孕晚期112例，产褥期23例。对其咨询内容进行分类记录。结果：孕早期心理咨询的首要问题是怀孕后对其正常工作生活主要影响，以及饮食保健问题。孕中期是担心胎儿是否发育正常，畸形存在可能，及妊娠后合并症对胎儿的影响。孕晚期是对分娩的紧张和恐惧，及胎儿的安危。产褥期主要是担心新生儿疾患，产后夫妻关系，以及产后职业，经济状况改变等社会因素。结论：充分利用生物—心理—社会医学模式进行有效地心理咨询和心理辅导，提供积极地心理支持，可以帮助孕产妇安全平稳地渡过这一时期，起到积极的作用。 【关键词】 孕期；产褥期 ；心理咨询； 积极作用 【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0549-01 孕期产褥期是妇女一生中重要生理阶段，而随着现代社会竟争日益发展，孕产妇在承受妇女传统意义上的角色变化外，还要面对来自家庭社会的各种压力。所以充分利用生物—心理—社会医学模式，开展适宜的心理咨询，进行有效的心理干预，对孕产妇的身心健康，婴幼儿的健康成长以及整个社会和谐，都具有积极的作用。 1资料方法 1．1研究对象 采用2006.5—2007.5来我院进行心理咨询的孕产妇，其中： 孕早期127例，平均年龄26岁，文化程度大专以上，占78.2% 孕中期143例，平均年龄27.1岁，文化程度大专以上，占80.4% 孕晚期112例，平均年龄28.7岁，大专以上占81.6% 产褥期（产后—产后42天）23例，大专以上占88.9%，孕期产褥期妇女平均年龄和文化程度无统计学意义，具有可比性。 1．2方法：将每位孕产妇心理咨询的内容逐一记录，按孕期和产褥期进行分类。 2结果 孕期孕妇心理咨询的主要内容是：（1）孕早期怀孕后对自己的正常工作学习生活的主要影响，以及相关的饮食保健问题；遗传咨询，接触的致畸因素对胎儿的影响，早孕反应重及意外流产可能。 （2）孕中期，胎儿是否正常发育，畸形的可能性，妊娠合并症对自身及胎儿的双重影响。（3）孕晚期担心胎儿畸形及安危，对分娩的恐惧，睡眠质量差，工作压力大，对妊娠合并症及并发症的担心，家庭矛盾造成的心情抑郁［1］。 产褥期心理咨询的主要内容。（1）婴儿的成长发育，新生儿疾患。（2）产后夫妻关系，产后夫妻生活。（3）来自家庭社会的各种因素，以及自身职业经济状况的改变，所产生的焦虑、烦燥、抑郁的心理。 3 讨论 3．1孕期心理咨询的相关因素分析。有的妇女孕前没有做好身体和的心理准备，没有使自己身心处于良好状态而怀孕，甚至接触致畸因素，尤其是药物，所以开始就在担心怀孕对自己正常工作生活的影响和胎儿畸形可能的阴影下而成为准妈妈，相继会出现睡眠质量差，情绪变化不定，紧张焦虑、悲伤等症状。孕中期又对高血压、糖尿病、心脏病等妊娠合并症及并发症产生惧心理。孕晚期则关注胎儿安危及难产对分娩的恐惧。因此，孕前准备十分重要，做好婚孕前检查，在身心处于最佳状态下怀孕，避免一些不利因素，孕早期应该大力宣传妇幼保健知识，提高孕产妇的自我保健意识和防病能力［2］。当孕妇对妊娠合并症及并发症产生惧心理时，应该发挥心理疏导，心理支持的积极作用，减轻其心理负担，积极正确面对，同时关键是宣传好妊娠合并症及并发症的防治工作，针对孕晚期对分娩的恐惧心理，应加强对自然分娩理念的培训，进行积极的心理干预，以降低产妇的焦虑情绪。 3．2产褥期心理咨询相关因素分析。产褥期的产妇的焦虑抑郁是最为常见的，其中心理应激因素与孕妇年龄、职业、性格，既往孕产史、经济问题，分娩担心，胎儿健康担心，家人担心，社会支持，及产前焦虑抑郁等因素有关［3］。由于胎儿的成长发育，新生儿病患，产后夫妻关系及产后的社会角色的交换等方面，在局部范围内不能正确调解，而产生焦虑烦燥，抑随的心理状态，最后导致产后抑随症。而产后抑随症是Pitt于1968年首次提出的，是指产后6周内第1次发病，以情感（心境）持续低落为基本特征的一组精神障碍，可伴有思维和行动的改变及躯体症状［4］。所以对产褥期妇女心理变化应及时关注，对于产生抑郁症倾向者及己发生产后抑随症的患者应积极给予心