对100例急性胆源性胰腺炎患者临床治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 对100例急性胆源性胰腺炎患者临床治疗体会 湖南省邵阳市隆回县第二人民医院 湖南隆回 422200 摘要：目的：探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗方法及治疗效果。方法：选自2013年4月至2014年12月我院收治的100例急性胆源性胰腺炎患者，根据患者的实际情况，对患者采取不同的治疗方法，并且在临床治疗工作结束后，对患者的治疗效果进行观察。结果：保守治疗的痊愈率为70%，手术治疗的痊愈率为87.8%，针对于90例手术治疗患者，早期手术治疗的痊愈率为93.3%，中期手术治疗的痊愈率为86.7%，晚期手术治疗的痊愈率为83.3%。结论：手术治疗的效果要优于保守治疗，并且早期手术治疗的痊愈率较高，对患者的生命安全具有更大的保证。因此，在治疗中，需要结合急性胆源性胰腺炎患者的实际情况选择最为科学的治疗方式，把握最佳的治疗时间，进而确保患者疾病的痊愈。 关键词：急性胆源性胰腺炎；临床治疗；体会 在临床上，急性胆源性胰腺炎属于较为严重的急症，其具有一定的致死率。如果治疗的不及时或者是选择的治疗方法不科学，将会直接诱发患者的死亡，给患者造成非常大的伤害。而在针对于急性胆源性胰腺炎的临床治疗中，其治疗的时机非常重要，如果对患者进行早期手术能够快速的稳定患者的病情，确保患者的生命安全，如果治疗时机延误，将会增加手术的风险，对患者非常不利[1]。此外，除了手术治疗之外，还可以采取保守治疗的方式，即药物治疗，具体采取何种治疗方法还需要根据患者的实际情况而定，只有这样才能够确保对急性胆源性胰腺炎患者的科学治疗和安全治疗，现进行具体的研究。 1 资料与方法 1.1 一般资料 100例患者中有男性患者55例，年龄在38岁到67岁之间，平均年龄为45.1士1.1岁。女性患者45例，年龄在37岁到69岁之间，平均年龄为44.3士1.1岁。100例患者中有62例水肿型胰腺炎患者，38例坏死性胰腺炎患者。 1.2 方法 根据患者疾病的实际情况，对患者实施不同的治疗方式，在本次的临床研究中，有10例患者病情较轻，我们采取保守治疗的方式，其他90例患者均进行手术治疗，其中有30例患者行腹腔镜早期手术（患病72小时内），30例患者行腹腔镜中期手术（患病4d到10d），30例患者行腹腔镜晚期手术（患病10d以上）。采用腹腔镜胆囊切除术治疗，检查患者的胆总管、清除胰腺坏死组织、胰周放置多管进行引流。对所有患者治疗工作结束后，对其治疗的效果进行观察[2]。 1.3 临床观察指标 对采取不同治疗方法的痊愈率及死亡率进行对比观察，并且对采取不同手术治疗时间的痊愈率及死亡率进行对比观察。 1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。 2 结果 3 讨论 在临床上，急性胆源性胰腺炎的主要发病机制与患者肝胰壶腹括约肌的水肿以及胰液排泄不畅有关，其在临床上是较为严重的急症，并且在患病期间容易出现多种并发症，严重的危及到患者的生命安全。根据相关调查结果显示，急性胆源性胰腺炎的致死率在10%左右，因此，对患者进行及时有效的治疗非常关键。在针对于急性胆源性胰腺炎的临床治疗方面，主要采取的就是手术治疗，但是，由于一些患者病情较轻，加之身体存在着其他重大危险性疾病不适宜手术治疗，进而选择保守治疗的方式，但是，无论采取何种手术方式，需要结合急性胆源性胰腺炎疾病的严重程度，发病时间、病程长短进行综合性的考虑[3]。 在本次的临床研究中，主要针对于100例急性胆源性胰腺炎患者进行了临床治疗，根据患者疾病的严重程度及患者身体的实际情况，对10例患者进行保守治疗，对另外90例患者进行手术治疗，从结果上看，保守治疗的痊愈率为70%，手术治疗的痊愈率为87.8%。可见，手术治疗的痊愈率要高于保守治疗，手术治疗方式的临床应用价值更高。此外，在对90例急性胆源性胰腺炎患者进行手术治疗的过程中，其中30例患者在患病72小时内就实施了手术，其痊愈率高达93.3%，有30例患者在患病4d到10d之间才实施手术，痊愈率为86.7%，另外有30例患者在患病10d之后才进行手术，痊愈率为83.3%。可见，不同的手术时机对治疗结果具有非常显著的影响，患者手术时间越早，痊愈率越高，手术时间越晚，危险越大，死亡率也越高[4]。因此，在针对于急性胆源性胰腺炎疾病的手术治疗中，应本着越早治疗安全性越高的原则，确保患者生命的安全。 此外，为了提高对急性胆源性胰腺炎患者