对慢性肺心病患者急性加重期采用ICU专业护理干预的临床疗效比较.docVIP

精品论文 参考文献 对慢性肺心病患者急性加重期采用ICU专业护理干预的临床疗效比较 （广东省佛山市南海区人民医院 528200） 　　[摘要] 目的：研究并探讨对慢性肺心病患者急性加重期采用ICU专业护理干预的临床疗效比较。方法：依据纳入排除标准共选取92例慢肺心病急性加重期患者并随机分为2组，对照组给予常规护理措施治疗，研究组给予ICU专业护理措施治疗；比较两组患者生活质量情况（心理状态，睡眠质量，社交活动，身体功能）、临床疗效。结果：研究组研究组患者心理状态，睡眠质量，社交活动，身体功能评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；研究组治疗总有效率为75.6%，高于对照组（56.1%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：使用ICU专业护理干预可有效改善患者的临床,可有效提高患者生活质量，又可显著提高治疗有效率，值得临床推广使用。 　　[关键词] ICU护理 ；阻塞性肺疾病 ；生活质量 　　慢性肺心病脑病是临床上常见的、发病率较高的一种疾病，主要是由患者肺部组织，肺血管出现功能异常。对于此病患者多表现为经常咳嗽，在晨间尤其明显，并且有大量的痰液，患者还会经常感到呼吸困难、胸闷。因本次患者属于急性加重期，故此病的致残率和病死率处于较高水平。而部分患者由于病情较重导致昏迷，生活不能自理。因此对其进行护理极为重要[1]。因此在本次研究中，针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用ICU专业护理干预方式进行评价，以期为临床更有效治疗提供依据，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 以2014年8月至2015年8月期间在我院治疗的92例患者作为研究对象，并按照电脑产生的随机数列随机分为2组，每组41例病例。研究组：男性患者23例，女性患者18例，年龄范围在37.4岁～79.0岁之间，平均年龄（56.5plusmn;12.0）岁；病程范围在1～4个月之间，平均病程（2.5plusmn;1.1）个月；按照疾病分类为冠心病、肺性脑病、DIC分别为23例，20例，9例。对照组：男性患者22例，女性患者19例，年龄范围在38.5岁～80.0岁之间，平均年龄（56.6plusmn;2.1）岁；病程范围在1～4个月之间，平均病程（2.5plusmn;1.1）个月；按照疾病分类为冠心病、肺性脑病、DIC分别为27例，19例，8例。两组患者人口学基本资料、临床疾病情况比较差异无统计学意义（P﹥0.05），均衡性良好，具有可比性。 　　1.2 纳入/排除标准[2]纳入标准：①经过医学诊断确诊为慢性肺心病急性加重期的患者。②患者伴有不同程度的临床症状。排除标准：①全身脏器疾病，以及生殖器官发生官质性病变；②未完成治疗计划者；③临床资料不全者。 　　1.3 治疗方法 　　1.3.1 对照组 给予常规护理治疗：给予药物及营养支持，定期进行身体检查等常规护理措施，连续治疗并观察3个月。 　　1.3.2 研究组 给予ICU专业护理治疗：其中主要包括以下几个方面：①抗呼吸道感染护理：由于患者属于慢性肺心病患者加重期，因此多数患者发病诱因是由于呼吸道感染致病菌导致病情恶化，因此，要在一定程度上给予患者适量的抗感染治疗，并在接受2月培训后对患者展开护理。②控制患者呼吸道湿化，由于患者长期卧床，有的患者并处于昏迷状态，而此疾病患者多表现为痰液较多，因此护理人员应特别注意患者呼吸道通畅，必要时给予患者一定的祛痰剂，保持患者呼吸道通畅。并对营造好最佳的就医环境和氛围，热情体贴，细心周到。③对于恢复意识的患者进行一对一的充分交流沟通，仔细观察患者的心理状况，生理状态和身体情况，讲解疾病相关问题并耐心回答患者的疑问，对存在负面情绪的患者进行心理疏导，提高患者的信心，增加患者对医务人员的信任 [3-4]。 　　1.4 观察指标及评价标准 ①两组患者生活质量客观指标情况：使用Q O L-C30生活质量问卷调查表对患者生活质量进行评分；②两组临床疗效评价：依据MDS国际工作组疗效评价标准，分为显效、有效、无效3级，治疗总有效率=（每组显效患者例数＋有效患者例数）/每组总患者数times;100%。 　　1.5 统计学方法 使用SPSS18.0统计软件对数据进行分析；计量资料采用t检验；计数资料采用chi;2检验。检验水准：P＞0.05表示差异无显著性，P＜0.05表示差异有显著性。 　　2 结果 　　2.1 两组患者经过护理后生活质量评分情况比较 研究组患者心理状态，睡眠质量，社交活动，身体功能评分均明显高于对照组，均有统计学差异（P﹤0.05）。见表1。 　　表1 两组患者经过护理后生活质量评分比较（ plusmn;s） 　　 　　与对照组比较，﹡P﹤0.05 　　2.2 两组患者临床疗效比较 研究组治疗总有效率86.95%（4