对老年冠心病心绞痛病人实施人文关怀的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 对老年冠心病心绞痛病人实施人文关怀的护理体会 吴洪晶 李琪 黄风静 张红（黑龙江省大庆市油田总医院老年病科 163000） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0282-02 【摘要】 目的 总结对老年冠心病心绞痛病人实施人文关怀临床护理经验，提高患者生活质量。方法 总结我院自2011年10月-2012年10月收治的100例老年冠心病心绞痛病人的临床资料，对于100例老年冠心病心绞痛病人从 “入院宣教”、“疾病观察”、“心理护理”、“药物指导”、“饮食护理”、“出院指导”等多方面进行人文关怀护理。结果 通过对100例老年冠心病心绞痛病人实施人文关怀护理，除3例发生急性心肌梗塞、其余97例康复出院，平均住院日为14天。结论 人文关怀真正提高了冠心病心绞痛病人的生活质量，通过人文关怀，密切了护患关系，提高了护士的综合素质，使护理工作的价值得到体现。 【关键词】 冠心病心绞痛 人文关怀 护理体会 文献综述 人文关怀是对人的生存状况的关注，对人的尊重与符合人性的生活条件的肯定及人类自身解放、自由的追求的实现等[1]。护理人文关怀是护士将获取的知识内化后,自觉地给予病人的情感付出[2]。人文是指人类社会的各种文化现象，关怀是护理的核心概念与中心任务，有效的关怀能增强病人应对压力的能力，促使病人的康复[3]。 有文献报导：护患关系是在护理过程中护士与病人之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系[4]。 对冠心病心绞痛病人实施人文关怀的护理体会 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。多发生于40岁以上，男性多于女性，通过从“入院宣教”、“疾病的观察”、“心理护理”、“药物指导”、“饮食护理”、“出院指导”等多方面进行人文关怀护理，提高了病人的生活质量，现将我科2011年10月—2012年10月收治100例老年冠心病心绞痛病人护理体会总结如下。 1. 临床资料 我院自2011年10月—2012年10月共收治老年冠心病心绞痛患者100例，其中，男60例，女40例，年龄60～80岁，初中及初中以上学历66人，小学19人，文盲15人，3例发生急性心肌梗塞，其诊断均符合冠心病心绞痛的诊断标准。 2. 护理方法 2.1 入院宣教 当新病人入病房时，护士站起来迎接表示尊重与欢迎，护送病人到床边，先将病人安排在病床上休息，再为病人办理入院手续。向病人介绍自己，主管医生和科主任、护士长，介绍环境和病房制度，尽快消除病人的陌生感，对病人要视年龄、职业、职务特点进行称呼，不将病人叫为床号，不直呼其名，及时为病人提供床单位必需用品，作好各项入院准备，做好入院病人的人文关怀，使病人感到被重视，树立依赖感与安全感。 2.2 疾病的观察 疾病观察期间观察症状的同时也做好人文关怀，护士要经常巡视病房，夜间要多询问病人，因心绞痛经常在夜间或清晨反复发作。观察有无心绞痛发作的早期症状，如咽喉发闷，下颌疼、颈椎压痛。60岁以上老年人症状常不典型，可仅感胸闷、气短、疲倦。如患者发生心绞痛，应立即置半坐卧位，嘱病人舌下含服硝酸甘油，呼吸困难发绀者给予氧气吸入，维持血氧浓度达到90%以上。应保持环境安静，病人卧床休息，注意观察病情变化。 2.3 心理护理 心绞痛病人症状发作时，常表现为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，加之环境陌生，使病人处于极度的恐惧之中。我们采取的护理方法是将病人安置在整洁、舒适的病房，嘱病人绝对卧床休息，谢绝探视，避免不良刺激，保持环境安静。这时实施人文关怀可提高患者对疾病的认识，解除病人紧张不安情绪，以正确的心态对待疾病，护士应主动握住患者的手对其讲些安慰的话语以消除紧张、恐惧心理，通过倾听及观察的方法，收集病人的健康资料，成为病人接受治疗过程中的良好的陪伴者，树立信任感和安全感，通过口头讲解、发放及宣教健康教育手册，根据病人不同文化程度采取不同的健康教育方式，使病人正确对待疾病，建立良好的家庭支持系统，使患者保持良好的心理状态，促进病情的恢复。 2.4 药物指导 2.4.1 服药方法 应舌下含服；不要吞服，因舌粘膜吸收比胃粘膜迅速故起效快，并且硝酸甘油被胃粘膜吸收后经过肝脏首过效应大，补肝脏降解为硝酸盐而失效，血中