小儿毛细支气管炎75例呼吸道综合护理.docVIP

精品论文 参考文献 小儿毛细支气管炎75例呼吸道综合护理 黄艳玲（广西钦州市第一人民医院儿科二区 535000） 【摘要】目的 对小儿毛细支气管炎患儿的呼吸道综合护理效果进行分析和探讨。方法 对我院收治的75例小儿毛细支气管炎患儿，对患儿的呼吸道进行综合护理，同时观察和分析患儿的病情。结果 显效患儿有45例，占60.0%；有效患儿有28例，占37.3%；无效患儿有2例，占2.7%；治愈率为97.3%。结论 对小儿毛细支气管炎患儿的呼吸道进行综合护理之后，有效地改善了患儿的临床症状，提高治疗效果，缩短了患儿的住院时间，进而提高了患儿的生活质量。 【关键词】呼吸道 小儿毛细支气管炎 综合护理 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）19-0244-01 在临床上，小儿毛细支气管炎是一种非常常见性的肺炎。这种疾病一般发病于冬春的寒冷时期，一般以3岁以下婴儿为主，如果患儿的病情没有得到及时治疗，发生死亡的几率非常高。临床表现主要为发热、咳嗽和呼吸困难以及肺部湿罗音等。为了改善患儿的症状，提高患儿的生活质量，我院对收治的小儿毛细支气管炎患儿的呼吸道进行综合护理，目前取得了一定的效果，现做以下详细报道。 1 资料与方法 1.1临床资料 此次研究和护理的75例小儿毛细支气管炎患儿，都是我院在2011年7月～2013年3月期间收治，其中男性为39例，女性为36例；患儿的年龄在26d～3岁，平均年龄为（1.53plusmn;0.6）岁；其中有16例患儿并发左心衰。对患儿进行肺部CT检查，确诊患儿为毛细支气管炎。 1.2方法 给患儿的呼吸道进行必要的护理，让其的呼吸道保持通畅，同时进行氧疗，建立必要的静脉通路。遵照医嘱给患儿进行抗感染和平喘以及祛痰等综合治疗。另外根据患儿的病情，给患儿进行有效地呼吸道综合护理。 1.3治疗效果的评价标准 所有的患儿在治疗2周之后，根据《诸福堂实用儿科学》中的毛细支气管炎的疗效评价标准进行参照评价[1]。 显效标准：对患儿治疗的3d以内，患儿的临床症状得到了明显性地减轻，没有出现喘憋的症状，患儿的心率和呼吸都已经恢复到正常范围内，心率在120次/min，呼吸在40次/min以下。有效标准：在对患儿治疗5d以内，患儿的临床症状基本消失，对患儿的肺部进行听诊，肺部的湿罗音和哮鸣音都已经消失，心率和呼吸都已经恢复到正常。无效标准：在对患儿治疗5d之后，患儿的仍有咳嗽和气促以及喘憋等临床症状存在，对其进行肺部听诊，仍存在肺部湿罗音和哮鸣音。 1.4统计学方法 数据采用SPSS19.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示[2]。 2 结果 在对患儿的呼吸道进行综合护理之后，显效患儿有45例，占60.0%；有效患儿有28例，占37.3%；无效患儿有2例，占2.7%；治愈率为97.3%。详细见以下表1。 表1 患儿的护理效果情况[例,(%)] 3 综合护理和讨论 3.1保持患儿呼吸道通畅 给患儿多吃一些容易消化和清淡以及营养的半流质食物，让患儿以少量多餐的方式进食，避免和防止出现过饱的情况出现，以免影响患儿的呼吸。在对患儿进行喂食时，要有耐心，应该将婴儿抱起，避免和防止出现咳呛情况的发生。对一些重症患儿，其由于不能进食，可以给患儿进行静脉输液，将患儿口腔内分泌物进行及时地清除，对分泌粘稠物进行清除时可以给患儿使用超声雾化吸入，然而对于痰比较多的患儿，应该对患儿进行吸痰处理。 3.2改善患儿的呼吸功能 对患儿在临床上的病情进行严密的监控，同时还要对患儿采取必要的治疗和护理措施[3]。患儿一旦出现呼吸困难、面色苍白等症状时，要及时地给患儿进行吸氧，将氧气的流量控制在0.5～1.0L/min，氧气的浓度应该控制在40.0%以内，同时还要对氧气进行必要的湿化[4]。另外，可以根据患儿的病情，对氧气的流量进行适当的调整，加大氧气的浓度，选择合适的氧气供应装置，比如可以使用鼻导管或者面罩对患儿进行供氧，一旦患儿出现喘憋严重情况时，可以给患儿使用镇静药物进行治疗。根据患者的临床症状和相关的生理参数变化情况，给患者进行氧气供给，同时要将氧气浓度提高。给患者采用面罩吸氧的方式进行治疗；有患者需要采用无创呼吸机进行机械