小儿毛细支气管炎患者治疗中高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入应用的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿毛细支气管炎患者治疗中高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入应用的效果分析 任文静 　　（山东德州市妇幼保健院 253000） 　　【摘要】目的：分析高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎患者的临床效果。方法：将我院收治的90例患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用雾化吸入沙丁胺醇治疗，对观察组患者主要采用3.0%高渗盐水+沙丁胺醇2.5mg雾化吸入治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗的总有效率达到93.33%，明显高于对照组（68.89%），差异具有统计学意义（P＜0.05）治疗组患儿喘憋、咳嗽、肺部体征消失时间及心率恢复正常时间均明显短于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎患者效果显著，安全性和可行性高，值得临床推广使用。 　　【关键词】小儿毛细支气管炎 高渗盐水 沙丁胺醇雾化吸入 效果 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0171-01 　　引言 　　毛细支气管炎是由多种病原菌感染而引起的急性毛细支气管炎症，是小儿最常见且较为严重的疾病。为探讨渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入对疾病的治疗效果，特对我院收治的患儿临床资料进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1研究资料 　　选取我院2011年1月至2013年12月间收治的毛细支气管炎患儿90例，所有患儿均符合《诸福棠实用儿科学》[1]中相关诊断标准。其中男患儿48例，女患儿42例，患儿月龄4～36个月，平均（18.6plusmn;3.3）个月，按照治疗方案随机分为对照组和治疗组，每组45例，两组患儿基本资料各方面差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 所有患儿均给予常规综合治疗，包括抗感染、纠正患儿脱水、维持电解质平衡，采取吸氧措施纠正低氧血症，对患儿吸痰以保持气道通畅等。在此基础上，对照组患儿入院后6h内进行雾化治疗，采用微型雾化器使患儿雾化吸入沙丁胺醇2.5mg，每日两2次，病情较重的患儿每日4次，每次10～15min；治疗组患儿给予3.0%高渗盐水+沙丁胺醇2.5mg雾化吸入，每日两2次，病情较重的患儿每日4次，每次10～15min。 　　1.3 观察指标 观察分离两组临床疗效，记录两组患儿喘憋、咳嗽、肺部体征消失时间及心率恢复正常时间。 　　1.4 疗效判断标准 治愈：治疗后5～8天患儿的咳嗽、喘憋症状消失，呼吸小于40次/min，患儿的心率也恢复正常，患儿肺部体征消失，患儿经过胸部X线检查证实其肺部炎症吸收；好转：患儿治疗5～8天后期咳嗽、喘憋减轻、气促缓解以及心率减慢、肺部体征均有所减轻，经过胸部X线检查证实患儿的肺部炎症得到部分吸收；无效：对患儿治疗10天后，患儿临床的咳嗽、喘憋、肺部体征都无明显好转，X线检查证实肺部炎症并无改善，还出现并发症。以治愈、好转计算总有效率。 　　1.5 统计学处理 数据均采用统计学软件SPSS17.0处理，喘憋、咳嗽消失时间等指标以（-xplusmn;s）表示，采用t检验，临床疗效以率表示，采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 两组疗效比较 治疗组总有效率达到93.33%，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表1）。 　　表1 两组疗效比较 [例（%）] 　　2.2 两组患儿症状体征消失时间比较 治疗组患儿喘憋、咳嗽、肺部体征消失时间及心率恢复正常时间均明显短于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义（表2）。 　　表2 两组患儿症状体征消失时间比较 （-xplusmn;s） 　　3讨论 　　毛细支气管炎是因多种病原菌感染而引起的急性毛细支气管炎症，呼吸道合胞病毒就是其最常见的病原体。毛细支气管炎在治疗中，主要扩张支气管为主，传统的治疗是常规短程应用糖皮质激素或雾化吸入表面糖皮质激素，但是由于激素对毛细支气管炎疾病过程无益处，因此采用高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入[2]。对于毛细支气管炎患儿在治疗中采用高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入方式，不仅具有治疗时间短、并发症低、恢复快的优点，还可以有效减少患儿住院时间，提升患儿生活质量。其中高渗盐水能够增加气道表层厚度，有利于减轻上皮水肿，还可以加速黏液转运速率，有效改善黏液纤毛清除能力，不仅是治疗毛细支气管炎的潜在手段，还可以有效缩短患儿肺部体征消失时间，降低患者住院时间，节省治疗费用。从我院治疗结果来看，采用高渗盐水联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的观察组患儿疗效达到93.33%，明显高于对照组，且