小儿流行性感冒的临床诊治体会.docVIP

精品论文 参考文献 小儿流行性感冒的临床诊治体会 湖南省宜章县中医医院 424200 摘要：目的 探究奥司他韦对小儿流行性感冒的治疗效果。方法 将选取我院2012年3月至2015年4月收治的96例流行性感冒患儿为研究对象，根据病情与相关辅助检查情况将其随机分为两组，每组各48例。两组患者在常规的退热治疗上，对照组采用金刚乙胺进行口服治疗，观察组采用奥司他韦进行口服治疗，并对两组治疗效果与不良反应情况进行对比。结果 观察组患者的总有效率为91.67%，明显高于对照组的75%（Plt;0.05）；观察组患者在48小时内有38例患者退热，平均退热时间为2.0天，对照组患者在48小时内有24例患者退热，平均退热时间为2.6天（Plt;0.05）。治疗期间两组患者均未发生不良反应情况。结论 奥司他韦对小儿流感的治疗效果明显优于金刚乙胺，适合于临床推广使用。 关键词：小儿流行性感冒；诊断；治疗 流行性感冒也就是常说的流感，因流感病毒引发的一种急性呼吸道感染性疾病[1]。此病具有较强的传染性，较快的传播速度，传播途径也各不相同，很容易导致部分爆发流行。儿童的抵抗力相对差，免疫功能还不够完善，所以更容易感染流感。相关报道显示[2]，儿童对流感的感染率是成人的1.6—3倍左右，如若没有得到及时的治疗，对患儿的康复与疫情的控制情况都存在直接的影响。选取我院收治的96例儿童流行性感冒患者作为研究对象，采取奥司他韦治疗进行治疗，取得了较好的治疗效果，具体情况现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2012年3月至2015年4月收治的96例流行性感冒患儿作为研究对象，其中有男性54例，女性42例；年龄最小的为3个月，年龄最大的为5岁，平均年龄为（2.2plusmn;0.5）岁；患病最短时间为1天，患病最长时间为5d，平均患病时间为（2.5plusmn;1.2）d。全部患者都存在不同程度的发热、乏力以及肌肉酸痛等相关上呼吸道感染的临床症状，并伴有高热78例，中度发热18例，还伴随恶心及腹泻表现为水样便患儿22例，颜面部存在潮红以及结膜充血患儿18例，扁桃体肿大患儿28例，肺部干鸣音患儿28例。根据患儿的具体病情与相关辅助检查情况将全部患儿随机分为两组，每组各48例，两组患儿在性别以及病程等方面对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），组间具有一定可比性。 1.2 方法 两组患者在进行治疗的过程中都需要注意勤饮水，补充维生素 C。对于体温超过39℃的患儿而言，需要口服布洛芬进行退热治疗，其余患儿进行有关的物理降温。对照组患儿采用金刚乙胺口服液进行治疗，用量为5mg/Kg，每日一次。观察组患儿在采用奥司他韦治疗进行治疗，每天每千克口服4 mg，每天两次，两组患儿都进行1个疗程（5天）的治疗。并对两组患儿在治疗前与治疗后的发热、鼻塞以及乏力等流感症状的恢复情况进行密切的观察。 1.3诊断标准 选取患者全部符合《传染性疾病防治法规范》中的相关标准，具体表现为：（1）发病较急，病程不足3 d；（2）具有发热的症状，体温超过39℃；（3）伴随上呼吸道感染的相关症状；（4）症状表现为全身酸痛、乏力，咽部干痛以及肺部可闻及干鸣音等；（5）经过实验室检查结果表明流感病毒呈现阳性。确诊需要与流行病学资料、临床症状以及病原学相关检查共同进行。有明确的流行病史与以上临床症状以及体征结合病原学检查已确诊。 1.4 疗效标准 治愈标准为患者经过治疗后流感症状与体征，实验室相关辅助检查，病原学检查都恢复至到正常标准水平；显效的标准为患者经过治疗后流感症状与体征都存在明显的改善，实验室相关辅助检查，病原学检查都基本恢复，但还没有恢复到正常的标准水平；进步的标准为患者经过治疗后病情有所好转，但好转程度不够显著；无效的标准为患者经过治疗后病情没有得到改善，甚至存在加重的现象。 1.5 统计学分析 本研究所有数据均采用SPSS统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1 两组患者治疗效果的对比 观察组患者的总有效率为91.67%，对照组患者的总有效率为75%，观察组明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（Plt;0.05），具体情况详见下表1。 2.2 两组患者退热情况与不良反应情况的对比 观察组患者在48小时内有38例患者退热，平均退热时间为2.0天，对照组患者