尿毒症患者护理干预措施.docVIP

精品论文 参考文献 尿毒症患者护理干预措施 六盘水市人民医院肾内科：田琪 【摘要】目的：对尿毒症患者的护理工作采取的干预措施进行分析，为尿毒症患者的护理方法提供依据。方法：随机选取50例在2014年11月至2015年11月期间在我院就诊的尿毒症患者，随机分为干预组和对照组，各组二十五例。医护人员对干预组进行干预护理，对照组进行常规护理，收集、记录并分析病人的临床护理资料。结果：50例尿毒症患者中，干预组患者的生活质量明显优于对照组，护理干预具有非常好的临床效果。结论：50例尿毒症患者中干预组和对照组的护理效果表明，对尿毒症病人的干预护理能够极大提高患者生活质量，在临床中值得推广。 关键词：尿毒症；护理干预；措施； 肾功能受到损害，导致人体内氮和其他代谢产物在体内滞留，水盐代谢紊乱时出现的综合征是尿毒症。该病属于慢性病，病程较长，且病情不稳定容易复发，治疗难度大，患者在治疗、护理期间常产生不良情绪。在2014年11月～2015年11月期间，对我院随机选取的50例尿毒症患者分为均分两组，一组采用护理干预措施，一组采取常规护理措施。在治疗过程中，干预护理工作是关系到治疗效果的一个重要环节，并且取得不错的效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 本次研究是选取了2014年11月至2015年11月期间在我社区医疗中心接受治疗的50例尿毒症患者，在入院时均有全身性浮肿、尿少，有贫血表现，精神较疲倦的临床病症。其中，男36例，女14例。年龄范围在26至78 岁，平均年龄59岁。 1.2护理措施 在研究中，对对照组采取常规护理，协助患者选择舒服、适当的体位以及患者的穿刺部位，提前备好患者所需药物，在操作中严格按照无菌操作原则展开工作，保证各个管道畅通无阻。干预组在常规护理的同时实施护理干预，具体护理措施如下。 1.2.1常规护理 患者居住的病房应保持安静、舒适、安全，可以适当净化空气保证室内空气清新，在条件允许的情况下尽可能保证每个人能够单独居住以避免交叉感染。室内温度尽量保持在18度- 22度，湿度为50% ~60%。如果湿度过高使得室内的蒸发作用较弱，抑制患者汗液排出，会让病人感到潮湿，胸闷；如果室内湿度过低，空气比较干燥，患者会出现出汗，喉咙痛，口渴不适等症状。患者在住院期间应该多多卧床休息，降低身体的代谢率，降低体内氮质的滞留。患者在日常一定要做好保暖工作，预防感冒。 1.2.2皮肤护理 由于尿毒症患者代谢产物在体内的储留，会导致患者皮肤干燥、粗糙、瘙痒。这些会影响患者睡眠质量，使得患者出现精神紧张、脾气暴躁等情绪。因此应该加强患者皮肤护理，指导患者穿一些棉质、宽松的内衣、内裤，用温热水擦浴，必要时可以用炉甘石洗剂擦洗皮肤，忌用肥皂或者酒精对患者皮肤进行清洗。医护人员一定要提醒患者及其家属不要用手搔瘙痒部位的皮肤，以防引起患者皮肤感染。同时，要注意保持患者病房的整洁，防止病房过于干燥或湿润，加重患者在皮肤方面的不良反应。 1.2.4加强服药安全 由于肾脏类疾病在治疗中需要患者服用多种类型的药物，而且每个药品的服药时间也各不相同，患者容易漏服或者错服，特别是那些年级较大的患者。在每次发药时医护人员要给病人强调药物准确的服药时间，提醒患者及其家属，并且对药物的疗效进行观察，如果患者出现不良反应，医护人员必须在第一时间向医生报告。 1.2.5心理护理 由于尿毒症患者的病情比较严重，需要采取透析治疗的手段来医治患者。透析费用高，对一个家庭来说会带来沉重的经济负担。因此，在患者进行透析治疗前护理人员一定要对患者家庭经济情况进行详细了解，且注意言辞，以增加患者对透析治疗的信心。血液透析会给患者身体带来很多痛苦，使得患者容易出现过激、愤怒、焦虑、抑郁，甚至绝望的不良情绪。医护人员应对患者进行全方位呵护，并多与患者沟通，安抚患者不稳定的情绪，尽可能得到患者的信任。及时对患者进行心理疏导，并且提高患者在治疗和护理期间的依从性。使病人能够感受到家庭、社会的温暖和关怀，增强尿毒症患者们对自己战胜疾病信念。 1.2.6饮食护理 饮食护理对于尿毒症患者来说尤为重要，必须加强对患者的饮食指导，告知患者多进食清淡、易消化的食物，要严格控制尿毒症患者对蛋白质的摄入量，确保动物蛋白质的摄入量控制在28%以内，使得患者体内的负氮达到平衡。实践证明，饮食护理极大地有利于患者肾功能的恢复。患者可以在日常饮食中适量吃一些新鲜蔬菜、水果。医护人员要注意患者大、小便情况，确保患者排便通畅，使患者体内的氮质能够正常排出。医护人员应该切实做好这些工作，在患者入院后经常的检查、督促，确保患者能够坚持这种饮食习惯。 1.3 评价标准