10 例胃癌患者大部分切除后有的外科护理.docVIP

精品论文 参考文献 10 例胃癌患者大部分切除后有的外科护理 胡志英（河南省西峡县中医院 内二科 474500） 　　【摘要】目的：分析10 例胃癌患者大部分切除后有的外科护理。方法：将20 例胃癌患者大部分切除后患者分为观察组和对照组各10例。其中给予观察组患者外科护理；对照组患者给予常规护理，对比分析两组患者的护理效果。结果：在经过不同的护理模式后，观察组患者优良率为90.0%（9/10）；对照组患者护理优良率为60.00%（6/10）；观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）。结论：针对于胃癌大部分切除患者选择采用外科护理，可帮助患者尽早恢复，临床中值得推广。 　　【关键词】胃癌患者；大部分切除；外科护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0121-01 　　针对于胃癌患者而言，常规的治疗方式为大部分切除，大部分切除后患者病情普遍可得到有效控制。但同时也有资料显示术后患难者如果未能得到及时有效的护理，也容易导致诸多并发症发生，严重影响到整体的手术效果［1］。本次研究将分析10 例胃癌患者大部分切除后有的外科护理，现将报道如下。 　　1.一般资料与方法1.1 一般资料2013 年6 月至2014 年12 月期间，选取收治于我院的20 例胃癌大部分切除患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组10 例和对照组10 例。其中给予观察组患者外科护理；对照组患者给予常规护理，观察组男7 例，女3 例，年龄46-72 岁，平均年龄（58.3plusmn;3.2）岁；对照组男6 例，女4 例，年龄48-76 岁，平均年龄（60.3plusmn;2.9）岁；本次研究中均排除严重心肝肾功能不全者、精神疾病史患者以及妊娠期妇女；患者研究前均签署知情同意书。两组间无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。 　　1.2 方法给予对照组患者常规护理：给予患者相关知识的健康教育，术前告知禁食禁水同时检查鼻胃管是否放置妥当，术后给予患者抗感染以及镇痛治疗等。观察组患者采用外科护理，其方法为：1.2.1 术前指导患者从入院即日起，给予患者有针对性的健康教育，提升患者对胃癌的认识，同时做好患者的??理辅导，倾听患者主诉了解患者内心想法，帮助患者缓解压力，使患者保持乐观心态面对手术治疗；患者在术前可给予全流质食物或半流质食物。 　　1.2.2 术中护理术中对患者的输液量进行严密控制和监测，同时密切观察患者的生命体征，避免患者在术中发生肠痉挛情况，做好抢救措施。同时在手术时尽量降低患者的暴露面，缩短手术时间，同时术中需要严格按照无菌操作实施手术。 　　1.2.3 术后护理术后将患者送回病房后同样对生命体征进行密切监视和观察，勤查房。对患者的病情变化进行记录和观察，视患者术后情况给予抗生素或其他药物治疗，对镇痛药的药量进行调整，严格遵循医嘱用药。除此之外需要对患者的体温进行观察，防止低体温对患者耗氧量产生影响，苏醒后的患者需要少量饮水，术后1d 给予患者少量的流质食物，视病情好转情况逐渐转变为半流质食物；最后要做好患者的康复护理工作，教会患者床上、床下正确活动的方法，活动时需量力而行，循序渐进。 　　1.3 观察指标视患者恢复情况，将护理效果分为：优：患者术后2w 内便可出院，未发生并发症，切口恢复满意。良：患者术后存在轻微并发症，伤口愈合情况一般，术后13d 可出院。中：术后患者发生相关并发症，需住院15d 后才能出院，同时体重减轻5%。差：术后患者恢复极差，存在严重并发症，须在院内治疗1 个月后才能出院。 　　1.4 统计学分析本次数据采用SPSS20.0 软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（ x plusmn; s）表示，计量资料的对比采用t 检验。计数资料以百分比表示并应用X2 检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。 　　2.结果在经过不同的护理模式后，观察组患者优良率为90.0%（9/10）；对照组患者护理优良率为60.00%（6/10）；观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）两组间比较差异显著。见表1表1 两组患者恢复情况比较 　　3.讨论随着生活水平的改变使得胃癌患者人数每年呈现出上升趋势，而采用胃大部分切除治疗的患者多数存在焦虑、恐惧以及害怕等诸多负面情绪［2］，这些都将给手术结果造成一定影响。外科护理能够从患者的角度出发，有针对性的对其进行指导，对可能发生的相关并发症提前告知患者，帮助患者减轻心理压力，易于手术治疗［3］。 　　除此之外，外科护理不用进行肠道准备，患者能够进食流质食物，进而降低了胃部负担，使患者的个人营养得到了加强和提升，充分体现出了人文关怀［4］。 　　除上述之外，外科护理人员全程对患者的生命体?