45例小儿重症肺炎的护理干预及体会.docVIP

精品论文 参考文献 45例小儿重症肺炎的护理干预及体会 邵其遐 吴倩（浙江省温州市中西医结合医院 325000） 　　【摘要】目的 探讨小儿重症肺炎的临床护理措施及护理效果。方法　回顾性分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的45例小儿重症肺炎患者的病例资料，将上述患儿随机分为两组，分别进行常规护理和综合护理干预，比较两组患儿的护理效果。结果　进行综合护理干预的观察组患儿治疗总有效率为91.30%，进行常规护理的对照组患儿治疗总有效率为68.18%，二者相比差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论　对重症肺炎患儿进行综合护理干预，缩短了患儿的住院时间，有效提高了临床治疗效果，具有临床推广价值。 　　【关键词】小儿重症肺炎 护理干预 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）31-0321-01 　　肺炎是儿童常见的肺部感染性疾病，当患儿在肺炎时伴有病原毒力强、高危因素以及救治措施不当的情况，容易累及其他器官，这种情况即成为小儿重症肺炎[1]。小儿重症肺炎属于呼吸系统疾病，在临床上主要症状有发绀、频繁咳嗽、呼吸困难，严重者还会出现呼吸衰竭，威胁儿童生命。加强对患儿的综合护理干预对提高治疗效果至关重要。本研究回顾性分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的45例小儿重症肺炎患儿的病例资料，将上述患儿随机分为两组，分别进行常规护理和综合护理干预，比较两组患儿的护理效果。现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 选择我院在2010年1月至2013年1月收治的45例小儿重症肺炎患者，患儿年龄为1个月至4岁，其中男23例，女22例。将上述患儿随机分为两组，其中对照组22例，观察组23例，两组患儿的一般情况以及临床症状相比差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法： 对照组患儿采取常规护理措施，主要包括做好治疗及抢救准备，与家长进行沟通，保持室内环境良好等。 　　观察组患儿在上述常规护理的基础上进行综合护理干预。具体措施如下：①密切监视患儿病情。重症肺炎患儿通常病情不稳定，护理人员要注意监视患儿病情变化，注意患儿瞳孔、神志等情况，如果发现患儿出现惊厥、嗜睡等中毒性脑病症状，要及时通知医生并配合抢救[2]。②保持患儿呼吸道畅通。患儿呼吸道畅通有助气体交换和排泄分泌物。必要时可以对患儿给予吸氧，在供氧时注意使用湿化瓶，注意严格控制氧气流量。 ③建立畅通的静脉通路。保持患儿静脉通路畅通为患儿的抢救工作提供了保证。小儿患者血管比较细，穿刺困难。护理人员在进行静脉穿刺时要准确、轻柔，避免对患儿血管造成损伤；在输液过程中要注意控制速度，避免速度过快给患儿肺部和心脏带来负担。④加强饮食护理。重症肺炎患儿常出现呕吐、发热等症状，会对患儿食欲造成影响，因此要注意指导家长合理安排患儿饮食，尽量食用一些清淡、容易消化、营养丰富的食物，还要注意补充足量的水分。⑤对家长进行健康教育。要对患儿家长进行卫生保健知识教育，平时让患儿多进行身体锻炼，增强体质，提高机体免疫力。注意向家长讲解关于呼吸道感染的预防知识，指导患儿及家长在平时生活中做好预防工作[3]。 　　2 结果 　　2.1治疗效果：经过相应的治疗和护理，两组患儿治疗效果如表1所示。观察组患儿治疗总有效率为91.30%，对照组患儿治疗总有效率为68.18%，二者相比差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　表1 两组患儿治疗效果 　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　观察组 23 18 3 2 91.30 　　对照组 22 12 3 7 68.18 　　 　　2.2患儿住院时间及临床表现： 两组患儿住院时间以及临床症状持续时间情况如表2所示。对照组患儿住院时间、咳嗽、发热、啰音气短等临床症状持续时间均长于观察组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　表2 两组患儿住院时间以及临床症状持续时间（天，x-plusmn;s） 　　组别 例数 发热 气促 啰音 咳嗽 住院时间 　　观察组 23 2.9plusmn;1.1 2.2plusmn;1.0 5.2plusmn;1.2 4.9plusmn;1.4 7.1plusmn;2.9 　　对照组 22 6.5plusmn;1.9 5.1plusmn;1.5 9.5plusmn;2.1 9.6plusmn;2.9 11.9plusmn;3.5 　　 　　3 讨论 　　小儿重症肺炎是常见于儿科的一种严重疾病，该病发病率高，病死率也很高。因此，应该积极防治该病，提高治愈率，保护小儿健康。对重症肺炎患儿实施护理