80例胃溃疡患者的临床及胃镜特点.docVIP

精品论文 参考文献 80例胃溃疡患者的临床及胃镜特点 涂征艳 丰化微 （大庆龙南医院lt;齐齐哈尔医学院第五附属医院gt; 163453） 【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）09-0135-02 【摘要】 目的 探讨胃溃疡患者的临床和胃镜的特点。方法　对我院在2011年01月到2012年01月收治的80例胃溃疡患者按照年龄随机分为51例中青年组和29组老年组，通过两组患者经过胃镜检查，探讨胃溃疡患者的临床和胃镜的特点。结果　通过两组患者的对比，老年组患者的临床特点主要是不规律的腹痛和腹胀，中青年组患者主要是规律的腹痛和反酸；老年胃溃疡患者主要的发病部位是胃底和胃体部，中青年组患者的主要发病部位是胃窦部；老年组患者常并发穿孔、幽门梗死和出血，中青年组患者的并发症发生率较小。结论　老年和中青年胃溃疡患者的临床和胃镜特点不同，应合理有效地对胃溃疡的治疗和诊断进行指导。 【关键词】胃溃疡 临床 胃镜 并发症 胃溃疡是最常见的一种消化性溃疡，指胃粘膜被消化液消化而引起的超过粘膜肌层的组织损伤，在我国人群中是最常见一种多发病。在不同的年龄阶段胃溃疡的临床表现和胃镜特点不同，现在对我院在2011年01月到2012年01月收治的80例胃溃疡患者按照年龄随机分为51例中青年组和29组老年组，通过两组患者经过胃镜检查，探讨胃溃疡患者的临床和胃镜的特点，报道如下。 1、资料和方法 1.1一般资料 对我院在2011年01月到2012年01月收治的80例胃溃疡患者按照年龄随机分为51例中青年组和29组老年组，其中中青年组的患者中男性占35例，女性占16例，患者的年龄在15岁到60岁之间；老年组患者中男性占19例，女性占10例，患者的年龄大于60岁。通过两组患者经过胃镜检查，探讨胃溃疡患者的临床和胃镜的特点。 1.2 方法 1.2.1 对所有的患者进行确诊，详细的询问患者的病史和相关的资料，对80例患者均进行胃镜检查和病理排除胃癌，确诊为胃溃疡。 1.2.2 选用软件SPS17.0对所有的数据进行统计学处理分析，用x2进行检验，Plt;0.05则存在的差异性具有统计学意义。 2、结果 通过对两组患者临床表现的对比分析，老年组出现的不规律腹痛和腹胀比中青年组高，两组比较间的差异性具有统计学意义（Plt;0.05），中青年组的规律腹痛和发酸明显比老年组高，两组比较间的差异性具有统计学意义（Plt;0.05）。 如下表1所示： 组别 腹胀 发酸 纳差 规律腹痛 不规律腹痛 老年组 76.2％ 13.1％ 34.1％ 23.6％ 34.1％ 中青年组 29.9％ 63.2％ 13.2％ 68.2％ 13.2％ P值 Plt;0.05 Plt;0.05 Pgt;0.05 Plt;0.05 Plt;0.05 通过对两组患者胃镜检查的结果分析，老年组患者的胃底和胃体是胃溃疡高发生部位，明显比中青年组高。中青年组患者胃口部位出现胃溃疡发生率比老年组高，两组患者比较的差异性具有统计学意义（Plt;0.05）；老年组患者的胃溃疡直径大于2厘米，比中青年组显著高。如下表2所示: 组别 胃底 胃窦 胃角 胃体 多部位 gt;2cm lt;2cm 老年组 5.2％ 23.6％ 42.0％ 28.8％ 5.2％ 50.0％ 50.0％ 中青年组 1.6 43.2 39.9 10％ 1.6％ 21.6％ 78.2％ P值 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 gt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 通过对两组患者并发症对比，老年组患者的穿孔、幽门梗阻和出血并发症发生率比中青年组高，两组对比的差异性具有统计学意义（Plt;0.05），如下表所示： 组别 例数 穿孔 幽门梗阻 出血 老年组 29 15.7％ 5.2％ 44.6％ 中青年组 51 4.9％ 1.6％ 14.9％ P值 Plt;0.05 Plt;0.05 Plt;0.05 3、讨论 胃溃疡主要跟幽门螺杆菌、胃酸分泌过多和服用非卤体类的药物引起的，和患者的遗传因素、吸烟酗酒、过度劳累、饮食失调和情绪波动有关。胃溃疡如治疗不及时会造成穿孔、幽门梗阻、出血甚至癌变等并发症，在临床上应该给予重视。老年性胃溃疡主要表现为不规律腹痛和