98例宫外孕患者行开腹与腹腔镜手术治疗疗效对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 98例宫外孕患者行开腹与腹腔镜手术治疗疗效对比研究 胡爱梅 （湖南省怀化市辰溪中医医院 湖南辰溪 419500） 　　【摘要】目的 探讨开腹与腹腔镜手术在宫外孕手术中的应用疗效。方法 选自2012年1月至2013年1月我院收治的宫外孕患者98例，98例患者随机分成2组。分别命名为治疗组和对照组，每组49例患者，对对照组的患者行开腹手术，对治疗组患者行腹腔镜手术，对2组患者的临床效果进行临床对比。结果 治疗组49例患者采取腹腔镜手术的方式，手术出血量为24.31plusmn;1.24ml，手术时间为29.12plusmn;1.23h，肛门排气时间为11.12plusmn;1.61h，1例患者术后发生发热，发热率2.0%，2例患者出现术后并发症，并发症的发生率为4.0%。对照组49例患者采取开腹的方式，手术出血量为31.22plusmn;1.11ml，手术时间为43.15plusmn;1.11h，肛门排气时间为18.11plusmn;1.91h，3例患者术后发生发热，发热率6.1%，4例患者出现术后并发症，并发症的发生率为8.0%。结论 腹腔镜手术治疗宫外孕安全可靠，术后并发症发生率较低，值得临床推广。 　　【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）02-0130-01 　　由于宫外孕属于异位妊娠，一般在受精1月内病发，如果患者没有及时发现妊娠，而耽误了检查的时间，容易导致大出血的情况，严重的威胁着患者的生命安全。因此，一方面，患者需要及时的发现妊娠，并且尽快到医院进行检查，及时的发现异位妊娠，及时的进行手术。另外，在手术方式上，需要采用更为安全可靠的手术方式，才能够确保患者手术中的安全和术后的良好恢复。在本次的临床研究中，通过对我院收治的98例患者的宫外孕手术方式进行的临床对照，现将具体的研究过程报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选自2012年1月至2013年1月我院收治的宫外孕患者98例，98例患者随机分成2组。分别命名为治疗组和对照组，每组49例患者。98例宫外孕患者的年龄区间在22岁到35岁之间，平均年龄为26.1plusmn;1.23岁，其中治疗组49例宫外孕患者年龄区间在24岁到35岁之间，平均年龄为27.2plusmn;1.11岁。对照组49例宫外孕患者年龄区间在22岁到34岁之间，平均年龄为25.1plusmn;1.21岁。治疗组49例患者其中初次妊娠有30例，2次以上妊娠19例。对照组49例患者初次妊娠有38例，2次以上妊娠有11例。2组患者在年龄构成和是否为初次妊娠上无统计学意义，具有临床资料的可比性。 　　1.2 方法 　　对治疗组49例患者采取腹腔镜手术的方式，主要采用气管插管全麻，头高脚低位，制造人工气腹，腹部开 4个小眼，1个直径10 mm，3个直径5mm，插入镜头和操作器械，用单极电凝切开妊娠部位输卵管浆肌层，清除孕囊，双极电凝止血。对对照组49例患者采用腰-硬联合麻醉，仰卧位，按常规手术方法[1]。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 22.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。 　　2 结果 　　具体结果如表1所示。 　　表1 2组患者手术效果对比分析表 　　 　　 　　注：Plt;0.05具有统计学意义 　　由表1可知，治疗组49例患者采取腹腔镜手术的方式，手术出血量为24.31plusmn;1.24ml，手术时间为29.12plusmn;1.23h，肛门排气时间为11.12plusmn;1.61h，1例患者术后发生发热，发热率2.0%，2例患者出现术后并发症，并发症的发生率为4.0%。对照组49例患者采取开腹的方式，手术出血量为31.22plusmn;1.11ml，手术时间为43.15plusmn;1.11h，肛门排气时间为18.11plusmn;1.91h，3例患者术后发生发热，发热率6.1%，4例患者出现术后并发症，并发症的发生率为8.0%。 　　3 讨论 　　宫外孕是妇科疾病中较常发生的疾病，也是较为危险的疾病，不及时进行治疗容易导致患者的死亡。另外，在手术方式上，也需要进行科学的选择，很多妇女会有生育需求，因此，需要确保患者的再次怀孕的能力[2]。在本次的临床研究中，通过对宫外孕患者采取开腹手术与腹腔镜手术的治疗方式进行了临床研究。腹腔镜手术是一种较为安全可靠的手术方式，在对宫外孕患者行腹腔镜手术的过程中，需要注意以下几点，一是，医生需要进行熟练的操作，确保操作的正确性和规范性。二是，在手术的过程中，尤其电凝止