H型高血压与冠心病、脑梗死发病的相关性研究.docVIP

精品论文 参考文献 H型高血压与冠心病、脑梗死发病的相关性研究 （哈尔滨市双城区五家镇中心卫生院 黑龙江 哈尔滨 150112） 　　【摘要】 目的：探讨H型高血压（H hypertension group，HHG）与冠心病（coronary heart disease，CHD）、脑梗死（cerebral infarction，CI）发病的相关性。方法：选取我院2012年9月至2015年1月收治的高血压患者68例作为研究对象。按照颅脑MRI结果分为4组，分别是HHG组、CHD组、CI组、CHD+CI组。观察患者收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、血糖（blood glucose，BG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triacylglycerol ，TG）、HCY水平和多因素Logistic回归分析结果。结果：4组患者TG水平对比，P＞0.05；CHD组、CI组、CHD+CI组患者血浆HCY水平高于HHG组，P＜0.05；CHD+CI组患者血浆HCY水平高于CHD组、CI组，P＜0.05。高血压患者血浆HCY水平升高是CHD、CI的独立危险因素（P=0.013，P=0.046）。结论：高血压患者血浆HCY水平升高是CHD、CI的独立危险因素，临床需引起足够的重视。 　　【关键词】 HHG；冠心病；脑梗死；相关性 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）26-0132-02 　　冠心病（coronary heart disease，CHD）、脑梗死（cerebral infarction，CI）患者均存在动脉粥样硬化的情况，血浆同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）水平和其发病有一定的联系。如果血浆HCY水平达10mu;mol/L及以上，则属于高HCY血症，患者再合并高血压，则成为H型高血压（H hypertension group，HHG）[1]。研究HHG与CHD、CI发病的相关性，对于积极治疗，提高患者生活质量具有重要意义。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年9月至2015年1月收治的高血压患者68例作为研究对象。按照颅脑MRI结果分为4组，HHG组31例，男性17例，女性14例，年龄为50～64岁，平均年龄为（56.18plusmn;6.47）岁。CHD组16例，男性9例，女性7例，年龄为51～64岁，平均年龄为（57.04plusmn;6.55）岁。CI组15例，男性9例，女性6例，年龄为51～63岁，平均年龄为（57.22plusmn;6.25）岁。CHD+CI组6例，男性4例，女性2例，年龄为51～62岁，平均年龄为（57.13plusmn;6.13）岁。4组患者的性别、年龄等临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　取所有患者空腹静脉血8ml，进行相关指标的检测。 　　1.3 观察指标 　　观察患者收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、血糖（blood glucose，BG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triacylglycerol，TG）、HCY水平和多因素Logistic回归分析结果。 　　1.4 统计学分析 　　两组数据资料均应用SPSS 17.0软件进行统计和分析，数值采用(x-plusmn;s)表示，计数资料采用率（%）表示，分别用单因素方差分析和chi;2检验，相关性分析采取Logistic回归分析，差异有统计学意义用P＜0.05表示。 　　2.结果 　　2.1 4组患者SBP、DBP、BG、TC、TG、HCY对比 　　4组患者TG水平对比，P＞0.05；CHD组、CI组、CHD+CI组患者血浆HCY水平高于HHG组，P＜0.05；CHD+CI组患者血浆HCY水平高于CHD组、CI组，P＜0.05。见表1。 　　 　　2.2 多因素Logistic回归分析 　　高血压患者血浆HCY水平升高是CHD、CI的独立危险因素（P=0.013，P=0.046）。 　　3.讨论 　　HCY属于甲硫氨酸代谢过程中的产物，能够在叶酸和维生素B12的辅助下重新粉尘甲硫氨酸。研究发现，血浆HCY的异常升高和机体动脉粥样硬化有一定的联系[2-3]。本文研究结果显示，CHD组、CI组、CHD+CI组患者血浆HCY水平高于HHG组，P＜0.05；CHD+