MRI与CT诊断老年多发性脑梗死患者的价值比较.docVIP

精品论文 参考文献 MRI与CT诊断老年多发性脑梗死患者的价值比较 张海青1 郑孝群2（通讯作者） 　　(1潜江市中心医院放射科 433100;2石首市人民医院放射科 434400) 　　【摘要】目的：探讨MRI和CT诊断对老年多发性脑梗死患者的临床诊断应用价值。方法：选取我院自2012年12月至2014年1月收治的84例老年多发性脑梗死患者进行分析研究，对所有患者分别进行MRI诊断和CT诊断，观察患者的诊断结果。结果：在脑梗死发生24h内，MRI的检出率可达到91.18%，明显高于CT的检出率（P＜0.05）；且MRI对脑梗死病灶检出率达到95.29%，明显优于CT检测，P＜0.05，具有统计学意义。结论：MRI和CT诊断都能应用老年多发性脑梗死的诊断。但是相较而言，MRI诊断方法更加快速、及时、准确，能帮助医生尽快进行病情的确诊，从而控制病情的发展，值得临床推广应用。 　　【关键词】MRI CT 多发性脑梗死 诊断价值 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）17-0144-02 　　为进一步探究MRI和CT诊断对老年多发性脑梗死患者的临床诊断应用价值，本文选取84例老年多发性脑梗死患者进行分析研究，具体结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院自2012年12月至2014年1月收治的84例老年多发性脑梗死患者，其中男54例，女30例，年龄在55～85岁，所有患者均患有多发性脑梗死史，主要症状表现为语言障碍24例，意识障碍29例，偏瘫38例，智能障碍18例。其中有34例患者在发病24h内接受治疗，41例患者在发病72h内接受治疗，9例患者为陈旧性脑梗死。对所有患者分别进行MRI诊断和CT诊断。 　　1.2诊断方法 　　1.2.1CT诊断 采用我院引进的PHILIPS 64排CT机对患者进行扫描，设制矩阵为512times;512，层厚为5mm，薄层平描3mm和1mm，对患者的脑部进行扫描。 　　1.2.2MRI扫描 采用GE Signa 1.5T MRI机进行颅脑扫描，快速扫描序列行：TRNS位、SAGI位、CORO位的T1W1、T2W1成像[1]，并根据具体成像结果，进行必要的增强扫描。 　　1.3观察指标 观察脑部各部分梗死的病灶数量、大小、部位。 　　1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用chi;2检验，计量资料采用t检验，用x-plusmn;S表示，P＜0.05说明具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1不同发作时间，CT和MRI对病情检出率对比 根据患者的就诊时间，将患者进行分组，可以发现，在脑梗死发生24h内MRI的检出率可达到91.18%，明显高于CT的检出率（P＜0.05）。而在脑梗死发病72h以内和大于72h后，两种检验方式的检出率无明显差异（P＞0.05）。具体结果见表1。 　　表1不同发作时间，CT和MRI对病情检出率对比（n（%）） 　　治疗时间 n CT MRI 　　24h以内 34 15（44.12%） 31（91.18%） 　　72h以内 41 37（90.24%） 40（97.56%） 　　大于72h 9 9（100%） 9（100%） 　　2.2不同部位，两种检测手段病灶检出情况对比 所有患者共发现脑梗死病灶191处，其中MRI检测出182处，检出率为95.29%，而CT组检测出142例，检出率为74.35%，MRI检测结果明显优于CT组检查结果（P＜0.05）。尤其是在小脑和脑干中，MRI检出率明显高于CT检测，P＜0.05，具有统计学意义。具体结果见表2。 　　表2不同部位，两种检测手段病灶检出情况对比（n） 　　组别 总病灶 基底节区 脑室旁 额叶 丘脑 顶叶 小脑 脑干 颞叶 　　CT检测 191 31 42 21 15 16 2 1 14 　　MRI检测 191 35 48 23 19 17 11 10 19 　　3 讨论 　　MRI和CT是目前临床上用于检测脑梗死详细信息的较为准确且常用的影像学仪器设备[2]。CT扫描仪是通过X射线对扫描部位一定厚度层面进行扫描，然后通过分析探测器接受能透过该层面的X线[