临床护理路径在肺癌手术患者中的应用效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在肺癌手术患者中的应用效果观察 范瑞霞 (河南省濮阳市人民医院心胸外科 457000） 　　【摘要】目的 探讨临床护理路径在肺癌手术患者中的应用效果。方法 选取我院2012年1月-2012年12月74例肺癌手术患者，按照数字抽取将其分为研究组与对照组，对照组应用常规护理措施，对照组则予以临床路径，分析比较两组患者临床护理效果。结果 研究组患者满意度高于对照组，并发症发生率降低，住院费用缩减，住院时间缩短，与对照组比较均存在明显统计学差异性（Plt;0.05）。结论 临床路径应用到肺癌手术中，能够增加患者满意度，降低术后并发症发生率，缩减住院费用及住院时间，临床应用价值较高。 　　【关键词】临床护理路径 肺癌 效果 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）52-0210-02 　　肺癌在临床中是较为常见的一种恶性肿瘤，伴随经济发展，人类生活方式也在发生变化，且生态环境遭受破坏，吸烟群体增加，导致肺癌发病率及因此而出现的死亡率具有现在增加现象。肺癌治疗过程中，合理护理具有重要作用。本文选取74例肺癌手术患者，分析临床护理路径作用，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2012年1月-2012年12月74例肺癌手术患者，按照数字抽取将其分为研究组与对照组，其中男59例，女15例，年龄38-80岁，平均年龄（53.5plusmn;2.6）岁，APACHE评分（10.20plusmn;2.1）分。其中鳞状细胞癌患者48例，腺癌患者17例，小细胞癌患者7例，其他类型患者2例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面对比均无差异性，可以进行比较。 　　1.2方法 　　研究组患者应用临床护理路径，首先需设计路径表，总结过去护理实践经验，并在此基础上大量查阅资料统计分析，以护理程序合理评估，然后设计并制定符合肺癌手术患者临床护理路径表；患者入院后，责任护士需根据临床护理路径表对患者进行详细介绍，使之能够充分理解并进行相关配合，每天各班次护士均根据当日路径内容完成护理项目[1]。 　　对照组应用传统工作方法进行，患者并不指定专职护理人员进行全程负责，经上班护理人员依照常规护理方法完成护理评估，护理诊断，护理计划、时间、步骤并未进行统一规定。 　　1.3统计学方法 　　所有数据均应用SPSS17.0软件统计处理，以t检验，Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　研究组患者满意度为97.3%（36/37），对照组满意度为89.2%（33/37），两组有统计学差异性（Plt;0.05）；研究组并发症患者2例，发生率5.4%，对照组并发症患者9例，发生率24.3%，差异显著（Plt;0.05）。两组患者住院花费及住院时间均存在明显统计学差异性（Plt;0.05），如表1所示。 　　表1 两种患者住院花费及住院时间对比 　　组别 例数 住院花费（万元） 住院时间d 　　研究组 37 2.16plusmn;0.15 14.25plusmn;2.18 　　对照组 37 2.89plusmn;0.26 19.95plusmn;3.15 　　t 9.153 4.988 　　P值 0.000 0.002 　　3.讨论 　　临床路径经医疗健康机构一组多学科专业人员一起制定而成，对某一特定疾病或手术所实施的标准化护理计划，其以循证医学为基础而形成的具有标准化照顾模式，为一类存在特殊化诊断患者所制定的自入院而至出院整个过程的护理模式，此护理工作模式综合多个学科知识，具有整体理念，确保完成良好医疗质量同时，也能够减少医疗成本，在临床中形成了良好的医疗质量管理模式，而且此模式含有较为严格的变异分析管理方法，具体执行过程中若发生变异，路径小组则需将其予以收集，并进行记录及仔细分析，经变异分析，对不合理诊疗护理方法进行合理改良及优化，更促进临床路径持续完善，有利于临床实施[2]。 　　临床护理路径在具体应用过程中，需责任护士根据当日路径内容完成护理工作，将每项护理工作完全落到实处，确保整个护理具有较高的延续性及完整性，使得患者对于疾病有关知识能够良好掌握。实施临床护理路径，确保患者在住院期间得到护理人员良好健康指导，使之获得充足健康知识，提高患者认知水平，建立良好护患关系，提高护理质量及患者