乌司他丁联合生长抑素辅助治疗重症胰腺炎疗效对比研究.docVIP

精品论文 参考文献 乌司他丁联合生长抑素辅助治疗重症胰腺炎疗效对比研究 1 2西安航天总医院ICU 陕西省西安市 710100；3西安交通大学第二附属医院 陕西省 710000 摘要：目的：对重症胰腺炎患者行乌司他丁联合生长抑素辅助治疗，观察临床治疗效果。方法：择取本院于2014年1月-2016年1月期间收治的重症胰腺炎患者120例，按照数字抽签法，划分为研究组与参照组，每组各60例。对参照组患者行生长抑素治疗；对研究组患者行乌司他丁联合生长抑素治疗，比对两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者的腹胀、腹痛消失时间以及呼吸、心率恢复时间、住院时间明显优于参照组，数据组间差异存在统计学意义（Plt;0.05）；而两组患者的血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间没有明显差异（Pgt;0.05）；研究组临床治疗总有效率相对参照组而言，优势明显，Pgt;0.05。结论：对重症胰腺炎患者行乌司???丁联合生长抑素治疗，可以有效优化患者的临床治疗效果，改善患者的临床症状，促进康复，值得大面积扩散。 关键词：乌司他丁；生长抑素；重症胰腺炎；辅助治疗 胰腺炎的诱发因素多为暴饮暴食、酗酒以及胆道疾病等，根据患者的实际病情，胰腺炎可以划分为轻症胰腺炎与重症胰腺炎两种。重症胰腺炎患者胰腺普遍存在出血坏死情况，极易出现各种并发症，例如，休克、腹膜炎以及感染等，具有非常高的病死率[1]。本院为了进一步提高重症胰腺炎的临床治疗效果，在患者服用生长抑素的基础上，联合使用乌司他丁，取得了较好的疗效，现就实验内容进行如下汇报： 1 资料与方法 1.1一般资料 择取本院于2014年1月-2016年1月期间收治的重症胰腺炎患者120例，按照数字抽签法，划分为研究组与参照组，每组各60例。其中，参照组有24例女性患者，36例男性患者；平均年龄为（37.82plusmn;4.56）岁。研究组有25例女性患者，35例男性患者；平均年龄为（36.96plusmn;4.48）岁。对两组患者行C线以及CT检查，确保均符合重症胰腺炎临床诊断标准。对比两组患者的一般资料，数据组间差异不明显，即Pgt;0.05，具有可比性。 1.2治疗方法 对两组患者分别行常规治疗，主要包括禁食、胃肠减压、营养支持以及血浆补充等。 之后，参照组患者行以生长抑素治疗：择取250ml的0.9%氯化钠注射液以及3mg生长抑素，充分溶合，对患者进行静脉滴注，保持每小时剂量为250g，持续120h。 研究组患者行以乌司他丁联合生长抑素治疗：择取10万IU乌司他丁注射液与5%葡萄糖注射液500ml，充分溶合二者，构建患者的静脉通道，进行滴注，滴注时长为2h，每日滴注一次，连续滴注5d[2]。 1.3观察指标 对比两组患者的腹胀、腹痛消失时间以及呼吸、心率、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、住院时间以及治疗总有效率。治疗效果判定标准：临床症状无明显改善，CT检查没有变化，为无效；临床症状存在明显改善，CT检查结果改善明显，为有效；临床症状改善显著，CT检查趋于正常，为显效；临床症状消失，CT检查正常，为治愈。 1.4统计学方法 以SPSS19.0统计学软件分析两组重症胰腺炎患者的治疗数据，计数资料为（n，%）形式，组间比较chi;2检验；计量资料为plusmn;s形式，组间比较t检验，P＜0.05为统计学差异显著的判定标准。 2 结果 研究组患者的腹胀、腹痛消失时间以及呼吸、心率恢复时间、住院时间明显优于参照组，数据组间差异存在统计学意义（Plt;0.05）；而两组患者的血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间没有明显差异（Pgt;0.05），详情见表1： 3 讨论 重症胰腺炎属于全身性炎症反应，王兵[3]研究表明，胰酶激活显著是主要发病因素。现阶段，临床治疗主要有手术治疗以及非手术治疗两种方式，且以非手术治疗应用较多。乌司他丁取自健康成年男子新鲜尿液中的糖蛋白水解酶抑制药，其中氨基酸量高达143个，对透明质酸酶、多种蛋白水解酶等糖类水解酶具有非常显著的抑制性能，可以对溶酶体膜进行有效稳定，且内毒素吸收效率较低，可以对肿瘤坏死因子进行有效抑制，避免其大范围释放，从而对血管内皮细胞进行功能调节，有效缓解患者的损失组织以及微循环组织，相对于其它药物而言，具有非常显著的临床应用安全性[4]，不仅可以降低重症胰腺炎患者的并发症发生概率，还能对患者的胃肠功能进行优质改善，提高患者的整体生命质量与生活质量。 结语：