临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会 党慧莲.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在脑出血护理中的应用及体会 党慧莲 陕西省榆林市第一医院 719000 　摘要：目的：分析脑出血患者临床护理路径的应用效果。方法：我院2015年1月至2016年1月收治脑出血患者共80例，随机分为A组和B组各40例，前者实施常规护理，后者在常规护理的基础上运用护理路径，比较两组患者的护理效果。结果：B组治疗依从性、护理满意度、并发症发生率分别为90.0%、95.0%、2.5%，明显优于A组的70.0%、77.5%、17.5%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论：脑出血患者临床护理路径的应用效果安全可靠，值得借鉴和实施。 　关键词：脑出血；临床护理路径；体会 　神经内科常见疾病脑出血的发生率占急性脑血管病的40%左右，其具有突发性强、进展迅速、致残和致死率高等显著特点[1]。脑出血患者由于自理能力较差，对临床护理的顺利实施有一定影响。我院自2015年1月至2016年1月运用临床护理路径对脑出血患者进行护理，并取得满意疗效，进一步证实了临床护理路径的应用效果。现就有关情况体会如下。 　1资料与方法 　1.1一般资料 　我院2015年1月至2016年1月经CT及MR证实的脑出血患者共80例，均排除严重脏器疾病（心、肝、肾、肺）脑疝症及深度昏迷等患者。所有入组患者随机分为两组（A组和B组），每组患者各40例。A组患者：男性26例，女性14例；年龄35-70岁，平均（57.2plusmn;4.6）岁。B组患者：男性24例，女性16例；年龄36-68岁，平均（56.4plusmn;4.8）岁。A、B两组上述资料的差异对比不具有显著性（P＞0.05）。 　1.2方法 　A组患者：予以常规护理，如嘱医服药、饮食指导、病情观察等。 　B组患者：在常规护理的基础上实施临床护理路径予以护理，具体措施如下：由神经内科医生、护士长、护士组建护理小组，并对护理计划进行制定，涉及基础护理、心理护理、检查治疗、出院指导等内容；责任护士根据《护理入院评估表》[2]，结合患者体征及阳性资料对其进行护理检查和评估，每日的评估工作按照临床护理路径计划进行，同时评价实施情况；护理小组成员共同对病房进行管理，并检测实施及治疗情况，过程中对出现的问题予以补充和强化；加强健康宣教和评估，在患者出院之前，评估临床路径计划的落实情况，并记录计划与实施的偏差情况。 　1.3指标观察 　记录两组患者的治疗依从性、满意度及并发症发生情况，对其护理效果进行对比和评价。 　1.4统计学方法 　所有数据均进行统计学分析，百分数（%）表示计数资料，x2检验，结果以P＜0.05为差异具有显著性。 　2结果 　A组患者的治疗依从性为70.0%，护理满意度为77.5%，并发症发生率为17.5%，与B组患者的90.0%、95.0%、2.5%比较具有显著性差异（P＜0.05）。具体见表1。 　3讨论 　脑出血的发病因素比较复杂，临床护理十分困难，以常规方法进行护理，并不能满足脑出血患者的护理需求[3]。临床护理路径则是以患者及其家属为对象的一种护理模式，其要求护理人员要在患者住院期间予以舒适的照顾及服务，同时还要求加强对患者病情进展的追访，以此确保患者在出院前能够获得更为系统和完善的护理服务。在日常的工作中，护理人员不仅要确保各项护理工作实施到位，还要能够借助临床护理路径模式对患者进行个性化、具体化的优质服务，从而使患者在治疗、护理过程中感受到温馨服务。临床护理路径作为新型的护理模式，能够遵循“以患者为中心”的原则为患者提供护理服务，摒弃了以往常规护理“以疾病为中心”的护理原则，通过这一质的改变，能够为患者提供更为严谨、科学的护理方案[4]。在患者入院直至完成治疗的整个过程当中，护理人员都会根据所制定的计划表对各项护理操作进行实施，同时根据实施结果，结合患者病情的变化情况会及时予以调整和改进，使得患者的护理服务更加具有针对性和科学性。与此同时，护理路径计划表作为临床护理的依据，使临床护理的实施变得更加规范和标准，一定程度上也控制了医疗事故的发生频率，有助于患者护理效果及质量的有效改善。本组结果显示：B组患者治疗依从性为90.0%，护理满意度为95.0%，并发症发生率为2.5%，明显优于A组患者（P＜0.05），说明临床护理路径在脑出血患者的护理中具有显著效果。 　综上，临床护理路径的实施有助于提高患者治疗依从性及满意度，降低并发症发生率，在脑出血患者的护理中具有明显效果，应值得临床借鉴和推广。 参考文献： [1]张芹.脑出血护理中临床护理路径的应用效果[J].贵阳中医学院学报，2013，35（2）：256-257. [2]周芸，吴兰花.护理路径教育在脑出血患者中的应用[J].中国基层医药，2015，22（2）：309-311. [3]霍云云，刘