临床护理路径在足月分娩中应用的效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在足月分娩中应用的效果评价 张喜丽（湖北省麻城市妇幼保健院护理部 438300） 【摘要】 目的 探讨临床路径在足月分娩中的应用及效果评价。方法 随机选择2012年4—6月份在我院产科住院足月分娩的产妇200例作为实验组，实施临床护理路径，随机选择2012年1—3月份在我院产科住院足月分娩的产妇200例作为对照组，只进行常规的产科护理。将2组产妇对分娩相关知识掌握、对分娩恐惧感、自然分娩率、分娩并发症、对护士满意度等进行比较。结果　实验组产妇对分娩知识相关知识掌握程度明显高于对照组，分娩恐惧感、分娩并发症明显降低，自然分娩率升高，对护理工作满意度得到了提高。结论　临床路径应用于产科足月分娩中，提高了产科护理工作质量，取得了良好的经济效益和社会效益。 【关键词】 临床路径 足月分娩 效果 临床护理路径是使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院的系统动态、连续而又有针对性健康教育的管理[1]。它是整体护理的一种工作模式，是整体护理的深入，它能促使人们自觉的采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体健康[2]。分娩时妇女生命活动中的组成部分，但是产妇对分娩存在诸多焦虑和担心等许多心理反应[3]。2012年4月份开始对来我院住院分娩的产妇进行临床路径管理，取得了很好的效果。现报道如下。 一、资料与方法 1.一般资料 随机选择2012年4—6月之间在我院住院足月分娩的产妇200例为实验组，并采用同种方法选择2012年1—3月间在我院住院足月分娩的产妇200作为对照组。两组人员在年龄、孕周、胎次、文化层次、经济状况上差异均无统计学意义（均Pgt;0.05）。 2.方法 对照组入院后采取常规的产科常规护理。观察组采用CNP护理模式，由护理部、产科及相关科室参与制订的CNP表。包括：①入院时热情接待，介绍住院环境、制度、床位医生、护士、讲解分娩相关知识，配合的重要性，饮食、休息，产程中播放轻音乐，导乐陪产，消除其紧张恐惧的心理。②产后定时按摩子宫，产后饮食、排尿、乳头的清洁，指导母乳喂养、宣传新生儿保健知识及产褥期保健知识 3.数据处理 应用SPSS13.0软件包进行数据分析，计数资料采用x2检验，以plt;0.05为差异有统计学意义。 二、结果 1.两组产妇一般情况比较见表1。 表1显示：两组产妇在年龄、孕周、受教育年限、经济收入上均无统计学意义（均P﹥0.05）。 2.两组产妇护理质量比较见表2。 由表2可见，观察组产妇对分娩相关知识的掌握程度、自然分娩率、对护理工作满意度明显高于对照组，对分娩恐惧感、分娩并发症明显低于对照组。 三、讨论 妇女的妊娠、分娩过程是一个特殊的生理过程，由于产前健康教育工作尚未普及，孕妇对这些自身的生理变化不太了解，缺乏自我保健意识[4]。CNP对工作流程的设计有严格的时间性、可使护理人员有序、有计划、有预见性地工作，从而避免因为个人能力、水平不足而造成的遗漏、疏忽甚至差错[5]。实施临床护理路径管理通过转变医护人员的服务理念，从而最大限度地调动医护人员的工作积极性，起到提高了医疗护理质量的效果。 本研究结果显示，对2组产妇健康教育知识的掌握、对分娩恐惧感、自然分娩率、分娩并发症、护理工作满意度的比较，差异有统计学意义，p﹤0.05。提示对足月分娩的产妇实施临床护理路径可使健康教育落到实处，使产妇及其家属掌握分娩是一特殊生理过程，消除其紧张恐惧的心理状态，懂得配合的重要性，提高了自然分娩率，懂得护理新生儿的保健知识，产后密切观察，及时指导母乳喂养，定时按摩子宫，鼓励排尿，指导营养、卫生，从而减少了分娩并发症发生率。同时CNP增进了护患之间的沟通与交流，增强了产妇的自我护理意识和能力，满足了产妇及家属的知情权，使产妇及家属能主动配合医疗护理工作，提高了患者的满意度，所以本组产妇满意度明显高于对照组。 总之，临床护理路径是整体护理的一种工作模式，是整体护理的深入[6]。我院在产科先行实施CNP管理，体现了医院以人为本的人性化服务理念，促进了和谐护患关系的建立，提高了医疗护理质量，取得了良好的社会效益和经济效益，值得临床广泛推广。 参 考 文 献 [1]张飞文，甘敏.临床护理路径在骨科手术患者中的应用.实用医学杂志，2007,23（14）:22-23. [2]秦苇，肖兰香.2例运动致急性肾衰竭患者的研究.护理研究，2007,21（9）:2533-2534. [3]赵生霞.分娩期全程