依拉达奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的疗效评价.docVIP

精品论文 参考文献 依拉达奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的疗效评价 （江苏省徐州矿务集团第一医院 江苏徐州 221131） 　　【摘要】目的：探讨依拉达奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：回顾性分析我院2014年1月-2016年8月期间收治的50例急性脑梗死患者的病例资料，将所有患者根据入院单双号分为对照组24例和研究组26例，对照组患者单用奥扎格雷钠治疗，研究组患者给予依拉达奉与奥扎格雷钠联合治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：治疗2周后，研究组治疗总有效率为92.31%（24/26），显著高于对照组的79.17%（19/24），两组比较差异性显著（P＜0.05）。结论：依拉达奉与奥扎格雷钠联合能有效提高急性脑梗死患者的临床疗效，改善神经功能，具有一定的临床应用价值。 　　【关键词】依拉达奉；奥扎格雷钠；急性脑梗死；NIHSS评分 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0183-02 　　急性脑梗死（AIS）是临床上常见的脑血管疾病，是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死，近年来发病率逐年增长，具有复发率高、致残率高及死亡率高的特点，严重威胁着患者的生命安全[1]。针对急性脑梗死临床上常给予降颅压、钙离子拮抗剂、降血脂、营养支持等对症治疗，但大多数患者接受治疗时往往已错过了最佳治疗时间，导致不良预后。本研究回顾性分析我院2014年1月-2016年10月期间收治的50例急性脑梗死患者的病例资料，探讨依拉达奉与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析我院2014年1月-2016年8月期间收治的50例急性脑梗死患者的病例资料，所有患者均经头颅CT检查均符合急性脑梗死的诊断标准[2]，且排除肝肾等器质性疾病，精神类疾病、肿瘤等，自愿参与本次研究，签署知情同意书。其中男27例，女23例，年龄52～79岁，平均（64.32plusmn;3.65）岁，就诊时间3～19h，平均（10.61plusmn;1.87）h，其中14例小脑梗死，11例基底节区梗死，12例额叶梗死，9例脑干梗死，4例枕叶梗死，将所有患者根据入院单双号分为对照组24例和研究组26例，两组患者的一般临床资料之间比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　入组的患者均给予降颅压、钙离子拮抗剂、降血脂、营养支持等对症治疗，对照组在此基础上将80mg奥扎格雷钠（北京泰德制药股份有限公司，国药准字溶于250ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，1次/d；研究组在对照组的基础上将30mg依达拉奉注射液（国药集团国瑞药业有限公司，国药准溶于250ml0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，2次/d。两组患者均治疗2周后，观察其临床治疗效果。 　　1.3 疗效评价标准[3] 　　痊愈：神经功能评分减少ge;90%，临床症状完全消失，；显效：神经功能评分减少ge;50%且＜90%，临床症状显著改善；有效：神经功能评分恢复ge;15%且＜49%，临床症状有所改善；无效：以上均无明显变化。总有效=痊愈+显效+有效。 　　1.4 数据处理 　　采用SPSS 19.0统计学软件处理本研究数据，采用chi;2检验对计数资料进行分析，P＜0.05表示差异性显著。 　　2.结果 　　治疗2周后，研究组治疗总有效率为92.31%（24/26），显著高于对照组的79.17%（19/24），两组比较差异性显著（P＜0.05），见表。 　　表 两组治疗总有效率比较[n（%）] 　　 　　3.讨论 　　急性脑梗死患者???因脑部供血障碍导致脑部缺血缺氧坏死，造成神经功能损伤。依达拉奉是一种自由基清除剂，可抑制脑梗死急性期患者梗死周围局部脑血流量的减少，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤[2]。奥扎格雷钠为血栓烷(TX)合酶抑制剂，能有效的抑制前列腺素H2功能，促使血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞，抑制血小板聚集，扩张血管，改善脑缺血急性期的循环障碍[1]。本研究结果表明，治疗2周后，研究组治疗总有效率为92.31%（24/26），显著高于对照组的79.17%（19/24），两组比较差异性显著（P＜0.05）。综上所述，依达拉奉与奥扎格雷钠联合能有效提高急性脑梗死患者的临床疗效，改善神经功能，具有一定的临床应用价值。 　　【参考文献】 　　[1]郑财济，吴逢波，毛棉，徐珽.奥扎格雷钠联合血栓通注射液治疗急性脑梗死疗效的系统评价[J].中国药房，2014，04:322-326. 　　[2]天杰.奥扎格雷钠联合依