促排卵治疗女性不孕症成功妊娠107例分析.docVIP

精品论文 参考文献 促排卵治疗女性不孕症成功妊娠107例分析 日照市莒县计划生育服务站 276500 摘要：目的 分析与总结促排卵治疗女性不孕症的成功经验。方法 对我院2012年2月至2013年11月期间收治的107例经促排卵治疗成功的不孕症患者的临床资料进行回顾性分析，探究107例不孕症患者的不孕原因、妊娠结局，均给予粗排卵治疗。结果 导致不孕症发生的主要原因包括：排卵障碍、盆腔肿瘤、子宫内膜异位、盆腔炎；107例患者中，87例足月产，11例流产，2例早产，4例多产，3例异位妊娠，分别占81.3%、10.3%、1.9%、3.7%、2.8%。所有患者经促排卵治疗之后，均治疗成功。结论 治疗女性不孕症，主要在于寻找不孕原因，然后对症治疗；促排卵治疗女性不孕症的效果显著，值得在临床治疗中推广使用。 关键词：促排卵；治疗；不孕症；妊娠结局 女性不孕症，是医学领域中非常重要的一个医学问题，也是各个国家中的社会问题，不孕症的产生原因比较负责，治疗难度大，因此需要充分重视不孕症的治疗[1]。相关研究报道中明确提出，促排卵治疗女性不孕症具有良好效果。本文主要针对我院2012年2月至2013年11月107例经促排卵治疗成功的不孕症患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院我院2012年2月至2013年11月107例经促排卵治疗成功的不孕症患者的临床资料。107例患者，年龄在23-40岁之间，平均年龄为（28.9plusmn;3.5）岁，不孕年限在2-15年之间，平均（3.6plusmn;2.1）年；79例原发不孕症，占73.83%；28例激发不孕症，占26.17%。 1.2 一般方法 107例患者均行促排卵治疗，具体方法：所有患者在月经周期第5d时，给予50-100mg氯米芬（枸橼酸氯米芬片：Cyprus/塞浦路期，Codal Synto Limied）治疗；月经第7d时，给予75-150U尿促性素（由丽珠制药厂生产制造）肌肉注射；月经第11d时，采用B超对子宫内膜厚度与卵泡生长状况进行监测，根据患者的具体情况对用药剂量进行调整；卵泡的直径ge;18mm的时候，给予5000-10000IU人绒毛膜促性腺激素（由烟台北方制药有限公司生产制造）静脉注射，次日起，采用B超监测观察阴道，确认排卵之后，给予黄体支持，卵巢最大径线＜5cm的时候，给予HCG 2000U肌肉注射，每间隔1d注射1次，共注射7次；卵巢最大径线＞5cm的时候，给予40mg黄体酮肌肉注射，每间隔1d注射1次，共注射7次；确认排卵2周之后，对血液HCG进行检查，确定患者是否妊娠。 2 结果 2.1 女性不孕症原因 本组107例患者的不孕症原因，主要包括：排卵障碍、盆腔肿瘤、子宫内膜异位以及盆腔炎。107例患者中，72例排卵障碍，占67.29%；16例盆腔炎性疾病，占14.95%；7例子宫内膜异位症，占6.54%；6例盆腔肿瘤，占5.61%；4例双角子宫，占3.74%；2例黄体功能不全，占1.87%。 2.2 妊娠结局 本组107例患者中，87例足月产，81.3%；11例流产，10.3%；2例早产，1.9%；4例多产，3.7%；3例异位妊娠，2.8%。经促排卵治疗之后，107例患者均治疗成功，治疗有效率100%。 3 结论 治疗女性不孕症，重点在于对症治疗[2]。相关研究报道中，对于女性不孕症的不同原因分别采取了相应的治疗方式，即：①排卵障碍：排卵障碍患者，主要包括多囊卵巢综合征、其他排卵障碍以及高泌乳素血症。多囊卵巢综合征与其他排卵障碍患者采用人绒毛膜促性腺激素/克罗米芬（hCG/CC）方案治疗，具体方法：在患者月经第3-5d时，给予100-150mg克罗米芬，1次/d，共4-7d；从第10d开始，采用B超对卵泡发育状况进行实时监测，卵泡的直径ge;18mm的时候，给予5000-10000IU人绒毛膜促性腺激素静脉注射，次日起，2-4d之内，夫妻同房，然后通过B超监测观察有没有产生排卵。高泌乳素血症患者采用溴隐亭治疗；具体方法：给予1.25mg溴隐亭，2次/d，7d之后，给予2.5mg溴隐亭，2次/d，同时给予30mgVitB6，2次/d。②子宫内膜异位症：主要采用内美通治疗，给予2.5mg内美通，2次/7d，共服用15周。③盆腔炎性疾患：主要按照美国疾病控制中心性传播疾病治疗指南治疗，然后行抗生素、激素理疗，清热祛瘀消症的中草药治疗。④双角子宫：主要采用子宫成形术治疗，手术过程中将TUD置于宫腔内，6个月之后取出。⑤盆腔肿瘤：主要采用肿瘤切除术治疗。⑥黄体功能不全：给予profasi5000IU肌肉注射，2次/7d，一直到妊娠16周。