促进住院产妇分娩后睡眠的护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 促进住院产妇分娩后睡眠的护理对策 魏海英 （河南省平顶山市妇幼保健院 河南平顶山 467000） 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0280-02 【摘要】 目的 调查分析分娩后产妇的睡眠状况及其影响因素，给予针对性护理对策，提高住院分娩后产妇的睡眠质量。方法 采用自行设计的调查问卷，对住院待产妇200人进行调查，问卷填写后当场收回，共发放200份收回200份，回收率100%。结果 分娩后200例产妇睡眠一般情况是差72例，占60.0%，一般 33例，占27.5%，良好15例，占12.5%；产妇出现的睡眠形态紊乱主要有睡眠维持困难、睡眠昼夜倒置、入睡困难、早醒等，影响睡眠因素包括身体不适、体位影响、医疗活动、焦虑担心、医院和病房环境等。结论 分娩后产妇存在一定的睡眠问题，我们给予相应的对策促进其睡眠，达到了提高住院分娩后产妇睡眠质量的目的。 【关键词】 住院产妇 分娩后 睡眠紊乱 护理 睡眠是人类生活生存的必要条件，对于维持人类的身体健康，尤其是对促进患者疾病的康复，具有重要的临床意义[1]。分娩后产妇更需要充足的睡眠，为了提高她们的睡眠质量，我们对分娩后产妇的睡眠质量及影响睡眠的相关因素进行调查，总结出针对性护理对策，收到了较好的效果，报告如下。 1 资料与方法 1.1临床资料本组分娩后产妇200例，均为2012年1-6月间在我院住院的产妇，年龄22-46岁；孕周38-42周；均无精神神经类疾病、全身性代谢疾病和孕产期合并症、并发症；有正常理解能力，听力正常；配合并愿意接受本次问卷调查。 1.2方法采用问卷调查法，问卷由调查者自行设计，第一部分为分娩后产妇的一般资料及总体睡眠状况，睡眠评价标准为差、一般、良好。第二部分为产妇4种睡眠紊乱情况，第三部分为影响睡眠的相关因素11项，累计频率数量过半的相关因素出现的总次数。此问卷经专家审阅并作了预调查，证实了调查表的信度和效度。经访谈并讲解问卷调查中的各项问题及填写表目的要求后，由调查对象或与家属一起协助填写。问卷填写后当场收回，共发放200份，收回200份，回收率100%。 1.3统计学分析所得数据使用SPSS125软件进行统计分析，计数资料用例（n）、率(％)表示， 2 结果 2.1产妇总体睡眠状况见表1。 表1 产妇总体睡眠状况（n=120） 项目 例数 百分率（%） 差 72 60.0 一般 33 27.5 良好 15 12.5 2.2分娩后产妇的睡眠质量见下表1。 表1睡眠形态紊乱类型统计结果（n=200） 排序 睡眠紊乱类型 例数 百分率（%） 1 睡眠维持困难 164 82.0 2 睡眠昼夜倒置 87 43.5 3 入睡困难 45 22.5 4 早醒 22 11.0 2.3影响分娩后产妇睡眠的相关因素见下表2。 表2 影响睡眠的相关因素排序（n=200） 排序 影响因素 例数 百分率（%） 1 身体不适或疼痛 185 92.5 2 因各种原因影响体位 183 91.5 3 治疗护理活动 167 83.5 4 焦虑担心 131 65.5 5 医院和病房环境 103 51.5 3 讨论 3.1影响睡眠因素分析产妇经历了自然分娩或者剖宫产术，会阴或者腹部有伤口，在变换体位、咳嗽时都会牵拉伤口引起不适或疼痛，身体不适或疼痛是影响产妇分娩后睡眠的主要因素[2]。夜间的治疗和护理活动是影响产妇的又一重要因素。产科夜班护士定时巡视病房观察术后情况，要求至少每小时一次是护士常规工作。但产妇诉说护士夜间查房常常干扰睡眠，以至不能保证睡眠的连续性，睡眠中断的次数明显增加。围产期女性一系列躯体的改变和某些不良因素容易引起孕产妇情绪波动，导致心理状态失衡产生抑郁情绪[3]，这时产妇会有莫名的焦虑和担心，有不可预测不安而影响睡眠，有可能是担心婴儿或者什么的。医院和病房环境中的噪声等干扰产妇睡眠，如同病室危重症患者的抢救声及医用呼叫系统，均对产妇造成感官上的超负荷，影响睡眠质量。 3.2护理对策分娩后产妇存在一定的睡眠问题，我们应给予相应的对策促进其睡眠，旨在提高住院分娩后产妇的睡眠质量。对剖宫产后和侧切分娩产妇要及时合理镇痛，把