健康宣教在产房的应用.docVIP

精品论文 参考文献 健康宣教在产房的应用 符剑 俞琴娟 (嘉兴市南湖区中心医院 浙江嘉兴 314000) 【中图分类号】R715【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）9-0439-02 【摘要】目的 探讨临产妇的健康宣教作用。方法 对140例临产妇进行临产前后健康宣教。结果 通过应用有效的健康宣教，使产妇克服心理上的焦虑、恐惧，积极配合医护，共同顺利度过分娩关。结论 在临产前后应用正确有效的健康宣教，可改善医患关系，增强自然分娩的信心，降低剖宫产率，减少并发症，提高产后恢复质量。 【关键词】健康宣教 产房 应用 我院于2009-2010年10月在产房开展健康教育，应用有效的健康宣教，使临产妇接受产前、产时、产后的健康知识指导，给予孕妇心理上的安慰，心情上的疏导和生理上的帮助，克服了种种负性情绪，使孕妇最大限度的调动主观能动性。顺利渡过分娩关。现介绍如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 1.1.1 对象 140例已经进入临产并无任何并发症的孕妇，孕周在37-41周，年龄26-38岁，文化程度小学以上。 1.1.2 产妇心理状态调查 焦虑、恐惧是孕产妇在分娩过程中普遍存在的心理反应（100%）；害怕分娩时的疼痛（92.8%）；担心胎儿有畸形（62%）；对会阴侧切的恐惧（46.6%）；担心分娩过程中的不测风险（38%）；担心医务人员的技术和服务态度（35%）。 1.2 方法 我们对刚进入临产期的孕妇采用自己设计的问卷方法，进行心理问题的调查。针对各种心理问题及时采取高质量的健康宣教和有效的健康指导。 1.3 结果 临产前后分别给予系统的健康宣教和指导后，其中经阴道分娩125例，占89.29%，产程顺利，无滞产，新生儿Apgar评8分-10分，反应良好。剖宫产15例，占10.71%。二者均无产后大出血、产褥感染等并发症。 2 健康宣教的实施 2.1 入院健康宣教 入院时由责任护士深入病房与孕产妇进行相互沟通，对孕妇进行心理摸底，了解孕妇的基本情况以及介绍治疗方案、分娩方式；告知在分娩时、分娩后可能出现的情况、防范措施和医院的医疗水平等。消除孕妇对分娩时产生的腹痛、会阴侧切等恐惧心理；耐心解答孕妇提出的种种问题，同时也要针对家属的心理问题，打消各种思想上的疑虑，使孕妇和家属感受到医务人员与她们的目标是一致的，值得信任。 2.2 产前健康宣教 产房对所有产妇来讲是一个陌生的环境，而且产妇担心分娩过程，所以临产妇进入产房时，助产士都热情接待，用温和的态度、亲切的语言向其介绍产房的环境和常规仪器的应用，了解和评估产妇的生理、心理状态，向她讲解分娩过程中需要配合的动作要领及相关知识，使孕妇对分娩过程有一个大概了解。调动产妇对新生儿出生的渴望，准备好新生儿的衣物，营造迎接小宝宝的环境，最大限度调动产妇的主观能动性，树立分娩信心，增加做母亲的幸福感和责任感，从而消除紧张、恐惧、害怕心理。使之积极地与医护配合，顺利度过分娩关。 2.3 产时健康宣教 进入产程后，由于宫缩性疼痛，产妇常常哭闹，不与医护人员配合，甚至作出跳下产床等过激行为，待宫口开全时产妇已筋疲力尽。助产士在产程过程中时刻陪在产妇身旁，指导产妇用力的时间、方式和技巧，在产妇宫缩间隙期帮助产妇喂水和巧克力等高热量食物，并通过抚摸、握住或被握住等微小的动作，安抚产妇。此阶段助产士充分运用语言的多样性，按产妇的实际情况给予劝慰、指令、引导等多种形式的语言，在整个产程中给产妇持续的生理、心理、精神上的支持，有利于缩短第二产程［1］。 2.4 产后健康宣教 分娩后及时告诉产妇新生儿发育、健康情况以及母乳喂养的好处，早开奶、早吸吮，增强母乳喂养的信心和成功率［2］。新生儿娩出断脐后，让新生儿和母亲裸体接触30分钟以上，并吸吮乳头，让母亲抚摸新生儿的肌肤，这样会使孕妇沉浸在初为人母的幸福喜悦中，减轻会阴侧切及缝合的疼痛，早吸吮能促使乳汁分泌增加，促进子宫收缩，减少产后出血［3］。 2.5 小结 本次调查140例孕产妇，接受了系统的健康宣教后，其中经阴道分娩的115位产妇，均能主动配合医护的指导，无哭、喊、闹等现象发生。焦虑、恐惧、紧张心理明显下降，能正视宫缩时及会阴侧切引起的疼痛，对医护人员充分信赖，产程顺利。降低剖宫产率，减少产并发症，提高了产后恢复质量。新生儿健康，均实施母乳喂养，促成了产妇初为人母的成就感。 参 考 文 献 ［1］邹其姝,林瑞秋.健康教育在初产妇第二产程的应用.临床医学工程,2010,05:115-116. ［2］王广