健康教育在脑梗塞病人中的实施.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育在脑梗塞病人中的实施 刘静（江西省永新县人民医院 江西永新 343400） 【摘要】 脑梗塞发病率高，其后遗症发生率也很高。在存活者中，约60%～80%遗留不同程度的生理、认知、心理和社会障碍，其中15%的患者日常生活不能自理，给家庭及社会带来沉重的负担。早期进行健康教育使急性脑梗塞患者主动积极配合早期康复训练，最大程度地促进功能恢复，减轻残疾。 【关键词】脑梗塞　健康教育 【中图分类号】R494 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）34-0287-02 脑梗塞是指脑血管狭窄或闭塞，导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血、坏死和软化，致使脑血管功能障碍，引起相关症状。常见的脑梗塞症型包括：血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞。通常表现是猝然昏倒、不省人事，常见口眼歪斜、语言不利、偏瘫等症。 病人教育是护士针对住院病人的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种健康教育。它是通过向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我保健能力，达到恢复健康的目的。同时它也是实施护理程序的重要内容。脑梗塞病人常带有不同程度的偏瘫、失语、眩晕、智力减退等症状，这给家庭和工作带来了很大困难，病人易产生焦虑、恐惧、孤僻的心理。在对他们实施健康教育的过程中，常会遇到不少难点，现将做法和体会介绍如下： 1 做好病人的入院宣教 脑梗塞患者可出现脑功能障碍、定向障碍、情感障碍等。（1）患者入院后，应给予热情接待，做好入院宣教，让患者充分信任医护人员，产生信赖感。（2）在与患者的交谈中，应尊重患者、同情患者、关心患者、建立良好的护患关系，为患者提供轻松环境，帮助患者尽快适应住院生活，安心养病。　　 2 制定健康教育计划并适时调整 在对脑梗塞病人实施健康教育过程中，护士根据病人普遍存在的共性问题，制订出一个标准健康教育计划。对患同种疾病的不同病人，以及处于疾病的不同时期的同一病人，给予各方面的指导，比如：进行有效的心理指导、饮食方面的指导、休息活动时的指导、治疗用药指导以及出院后注意事项的指导等等。 3 对不同的病人采用不同的教育方式 3.1偏瘫是脑梗塞病人最常见的症状之一，它不但给病人生活上带来很多不便，也使病人产生巨大的心理压力。因此，在实施健康教育过程中，不但要教会病人自我护理的技巧和方法，还要让病人树立积极、乐观的生活态度。对初次患病、病情较轻的病人，要让病人尽快掌握有关的医学知识，同时鼓励病人及早进行瘫痪肢体的功能锻炼，学会自我护理，减轻对他人的依赖感。对于多次患病、病情较重的病人，其心理负担较重，易产生悲观失望的心理。针对这种情况，务必要增强病人的自信心，同时在日常的治疗护理过程中，可做示范让病人掌握简单的日常生活技巧。 3.2失语病人由于无法用语言来表达自己的情感和需要而非常痛苦，时间长了，性格变得孤僻，不愿与人交流。对这类病人应主动热情地与其接触，使病人树立早日恢复语言功能的信心。充分利用一切治疗护理的过程，令病人说出周围环境中的物品名称，在这个过程中，切忌把病人说错的话、表达错的意思当做笑料，而要鼓励病人运用言语表达意思，从一个简单的字、词开始耐心教病人发音说话，逐步训练病人的语言功能。 3.3眩晕也是脑梗塞病人常见症状之一，也是最轻的症状之一。对这类病人首先要创造一种安静、舒适的病室环境。让病人明白眩晕是由于脑部血液供应障碍，脑组织缺血缺氧所致。发生眩晕时，要卧床休息，防止摔倒。此外，高血压、冠心病、高脂血症、肥胖、过度的吸烟和饮酒等都是导致脑梗塞的风险因素。因此，在日常生活当中，应避免这些风险因素。 3.4许多脑梗塞病人伴有智力减退，这些病人接受知识能力较差，在进行健康教育时，要耐心、细致、反复多次进行宣教。 应用健康教育路径是为了满足脑梗塞患者的健康需求,让他们了解发病原因。同时强调坚持饮食治疗、放松治疗,及定期监测血压、血脂、体重的重要性,保持良好心态,对疾病有一个正确认识,培养良好的生活方式。 健康教育路径使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育,是一种制订好的计划,可以在特定时间内进行有效的护理,使诊疗、护理有序,减少漏项,缩短住院日,提高质量。一般的健康教育只停留于泛泛的一些知识传授,无系统的应用教育理论,使护理人员对教育内容没有预见性,患者或家属也不能保持信息畅