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精品论文 参考文献 关于老年人对社区护理需求的调查分析 刘改平 郝瑞英（山西省晋中市第一人民医院 山西晋中 030600） 【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）39-0262-01 【摘要】目的 了解晋中市社区老年居民对社区开展疾病护理、健康教育的要求以及开放社区护理的看法。方法 采用自行设计的调查问卷对其生活质量状况、社区护理需求情况及影响因素进行调查。结论 社区老年慢性病患者是社区医疗护理服务的主要服务人群，了解、分析其护理服务需求，对社区医疗护理工作具有重要的指导意义。 【关键词】老年人 社区护理 随着社会经济的发展，人们生活水平及社会医疗水平不断提高，人均寿命普遍延长，人口老龄化已成为一个世界性的社会问题。随着老年人数量在不断增长提高社区老年人生活质量至关重要，解决老年人健康问题的基点在社区。因此，只有通过了解他们的实际需要，并在此基础上实施针对性的社区护理措施，才能满足其需要，这可能是提高老年人生活质量的有效方法之一。 1 调查对象及方法 1.1调查对象 山西省晋中市榆次区东三角居民住宅小区的常住居民50人，60岁以上老人占80%，其中男性30人，女性20人。 1.2方法 调查采用问卷法，发放问卷前，对此项研究的目的和意义及填表的基本要求进行解释，调查对象分别选择自己认为正确的一项，匿名填写，由专人发放、收集问卷，使用相同解释语。问卷内容包括三个方面：（1）健康状况: 自己对目前健康状况的自我评估，以及是否被医疗机构确诊为患有高血压、心脏病、糖尿病等慢性病。（2）生活方式及锻炼方式：是否吸烟、饮酒、锻炼等。（3）对医疗机构的选择情况及对卫生保健需求状况：就诊多选择什么类型的医疗机构，对社区服务的种类、方式的需求等。 2 结果 2.1健康状况、生活方式、锻炼方式 社区老年人健康状况50名老年人中，其中患1种慢性疾病者35名，2种及以上慢性疾病者10名。其中高血压病位居第一，糖尿病次之，而这些都是引起心脑血管病的重要因素。此外，60%有吸烟史；60%的有饮酒史；50%的人每天坚持运动。 2.2对医疗机构的选择情况及卫生保健需求状况 50名调查者均在居住地附近有药店、诊所或医院。其对医疗机构的选择情况：到医院就诊占20%，诊所70%，自购药10%，影响老年人就诊的因素有：药费贵60%。 2.3老年人的社区护理需求及影响因素 通过问卷调查可以发现70%的老年人希望开展社区护理站。从问卷分析结果中还可看出患病老年人中有70%的老年人希望从社区得到疾病护理。但目前的社区护理服务状况不容乐观，主要原因可能是由于社区卫生服务站对自身的工作宣传不够，老年人对社区护理工作性质、方法、特点等还不了解；调查也发现老年人不接受社区护理的原因最多是费用问题，他们对费用上的考虑可能与他们经济收入相对较低以及平时的消费习惯有关，同时也反映老年人对社区护理的认识不足，认为社区护理的收费可能很高。 3 对策 3.1慢性病管理 规范的社区慢性病管理包括建立系统、完整的居民健康档案、提供个体化的医疗护理支持，对可干预疾病制定个体化的干预方案并实施，适时对相关工作进行总结、调整，并做好记录，使服务对象得到长期、连续、系统的医疗及护理服务。 3.2提供及时、良好的护理支持服务系统 老年慢性病患者由于日常生活能力下降、病程长，需提供及时、良好的护理支持服务系统，包括上门注射、家庭病床、日间护理、康复护理及指导等。 3.3健康咨询与健康教育 在老龄化社会里，抗衰老和防病主要靠老年人健康的生活方式。只有老年人普遍学习和掌握科学的、规律的、健康的生活方式，其生命质量才能明显提高，老年病的防治才能落到实处。老年人自己也意识到了健康教育的重要性，如有关老年人的健康知识讲座就很受欢迎，上述社区调查结果也表明了这一点。因此，在社区开展良好的生活方式的教育，帮老年人过上合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的生活，他们的健康就能得到保证。 3.4开展居家护理工作 对某些慢性病设立家庭病床或家庭护理服务中心，开展简单的诊断治疗护理。教育家属，使其更加关怀、爱护老年患者，甚至能对家庭中老年患者进行简单的护理。对亚健康老人，由社区护理人员不定时家访，指导老人进行自我护理，加强健康知识宣讲和预防疾病工作。 3.5针对老年人的实际困难开展社区护理服务 大部分老年人所面临的问题主要集中在经济问题和健康问题上。社区护理在解决老年人的健康问题上有了实际的意义，但是，由于老年人大部分在经济问题