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- 2017-12-28 发布于江苏
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肌萎缩 (中医学)
中医骨病学
肌萎缩
案例
定义
病因病机
临床分类
鉴别诊断
治疗
预防与护理
李女士,40岁,山东青岛人 ,患者在四年前突然出现了四肢无力的症状,同时还伴有上肢肌肉萎缩,慢慢的还出现了又出现说话不利,饮水呛咳,等到一年后右下肢开始出现无力和僵硬等症状,一个月后左肢也出现了同样的情况
肌萎缩:因肌肉营养不良发生正常体态萎缩,肌纤维减少甚至消失,或者二者同时存在称为肌萎缩。
肌肉萎缩肌力分级 :
0 级 完全瘫痪,不能做任何活动。
Ⅰ 级全瘫痪,肢体运动时,可见肌肉轻微萎缩,但肌体不能移动。
Ⅱ 级 肢体能在床上平行移动,但不能抬离床面。
Ⅲ 级 肢体可以克服地心吸引力,能抬离桌面。
Ⅳ 级 肢体能做对抗外界阻力的运动。
Ⅴ 级 肌力正常,行动自如。
肝肾亏虚:多见于先天性和遗传性(肌营养不良症、营养不良性肌强直、婴儿性肌萎缩)
湿热浸淫:湿邪入内,郁久化热,浸淫经脉影响气血运行(多发性肌炎、肌萎缩性侧硬化)
脾胃虚弱:受纳运化功能减弱,肌肉失养,渐而成萎(恶病质性肌萎缩、代谢性肌病)
临床分类
根据肌肉萎缩分布分类 :
全身弥漫性肌肉萎缩
头面部肌肉萎缩;
头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩
上下肢远端肌肉萎缩;
局限性肌肉萎缩
根据导致肌肉萎缩的原发病变分类 :
神经源性肌肉萎缩
肌源性肌肉萎缩
废用性肌肉萎缩
神经原性肌肉萎缩
一、脊
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