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药理学总括
毛果芸香碱→MR:缩瞳→治青光眼; 毛果芸香碱(pilocarpine,匹罗卡品)
直接激动M受体: 局部应用于眼—激动虹膜括约肌M受体
→缩瞳→房水回流畅通→眼内压↓:对症治疗青光眼病。;阿托品Atropine:竞争性阻断M受体;山莨菪碱anisodamine;小 结; 异丙肾上腺素isoprenaline(IP) :
一.作用:激动β1、β2 受体强大;
●血管舒张(主要骨骼肌血管);
●心率↑及传导↑收缩力↑;
●收缩压↑、舒张压略降;
●支气管平滑肌舒张、并减少过敏介质释放。
二.用途:①房室传导阻滞(治疗Ⅱ、Ⅲ度强效药);
②支气管哮喘急性发作; ③心脏骤停。
三.毒性反应(主要由过度兴奋心脏所致):
心律失常;禁忌症:冠心病、心肌炎、甲亢.; 肾上腺素adrenaline(AD、Adr)
一.作用:激动α、β1、β2 受体强大。
●皮肤.粘膜.肾.腹腔内脏血管收缩;骨骼肌血管舒张。
●心率.导.力均↑;(较大剂量可致异位冲动);
●收缩压↑.舒张压无明显变化, 但如有α1阻断物质
时—血压↓。
●支气管平滑肌舒张.并减少过敏介质释放。
二.用途:
①急性严重过敏反应(如过敏性休克.急性严重
荨麻疹.严重血管神经性水肿):首选;
②心脏骤停(心内或iv;室颤禁用);
③支气管哮喘急性发作(效能IP);
④局麻药配伍(缩血管,减少局麻药吸收,延长局麻时间).;三.毒性反应:(主要由过度血压↑、心脏兴奋所致)
①血压骤升、脑溢血;心律失常(较大量可室颤);
②禁忌症:高血压、A硬化、器质性心脏病、甲亢;
③禁忌联用:氟烷、强心苷、三环类抗抑郁药。 ; 酚妥拉明Phentolamwu、妥拉唑啉tolazoline
竟争性阻断α受体而解除血管痉挛,主要用于外周血管痉挛。;激动阿片受体代表药:吗啡 ;吗啡、哌替啶、美沙酮、安那度、芬太尼、二氢埃托啡;解热镇痛代表药:乙酰水杨酸(阿司匹林 aspirin );;
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