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药理学总括

毛果芸香碱→MR:缩瞳→治青光眼; 毛果芸香碱(pilocarpine,匹罗卡品) 直接激动M受体: 局部应用于眼—激动虹膜括约肌M受体 →缩瞳→房水回流畅通→眼内压↓:对症治疗青光眼病。;阿托品Atropine:竞争性阻断M受体;山莨菪碱anisodamine;小 结; 异丙肾上腺素isoprenaline(IP) : 一.作用:激动β1、β2 受体强大; ●血管舒张(主要骨骼肌血管); ●心率↑及传导↑收缩力↑; ●收缩压↑、舒张压略降; ●支气管平滑肌舒张、并减少过敏介质释放。 二.用途:①房室传导阻滞(治疗Ⅱ、Ⅲ度强效药); ②支气管哮喘急性发作; ③心脏骤停。 三.毒性反应(主要由过度兴奋心脏所致): 心律失常;禁忌症:冠心病、心肌炎、甲亢.; 肾上腺素adrenaline(AD、Adr) 一.作用:激动α、β1、β2 受体强大。 ●皮肤.粘膜.肾.腹腔内脏血管收缩;骨骼肌血管舒张。 ●心率.导.力均↑;(较大剂量可致异位冲动); ●收缩压↑.舒张压无明显变化, 但如有α1阻断物质 时—血压↓。 ●支气管平滑肌舒张.并减少过敏介质释放。 二.用途: ①急性严重过敏反应(如过敏性休克.急性严重 荨麻疹.严重血管神经性水肿):首选; ②心脏骤停(心内或iv;室颤禁用); ③支气管哮喘急性发作(效能IP); ④局麻药配伍(缩血管,减少局麻药吸收,延长局麻时间).;三.毒性反应:(主要由过度血压↑、心脏兴奋所致) ①血压骤升、脑溢血;心律失常(较大量可室颤); ②禁忌症:高血压、A硬化、器质性心脏病、甲亢; ③禁忌联用:氟烷、强心苷、三环类抗抑郁药。 ; 酚妥拉明Phentolamwu、妥拉唑啉tolazoline 竟争性阻断α受体而解除血管痉挛,主要用于外周血管痉挛。;激动阿片受体代表药:吗啡 ;吗啡、哌替啶、美沙酮、安那度、芬太尼、二氢埃托啡;解热镇痛代表药:乙酰水杨酸(阿司匹林 aspirin );;

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