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镇痛镇静药物应用
ICU常用镇静药物的应用 右美托咪定 规格：200ug/2ml，浓度：100ug/ml ICU常用：0.9%氯化钠48ml+右美托咪定200ug，这样稀释成4ug/ml 右美托咪定 初始速度：12ug/h(3ml)，最大不超过48ug/h(12ml)，如为达到理想的镇静水平，可增加剂量至60ug/h（15ml），如无特殊情况，不使用负荷剂量，如果患者仍烦躁或不能入眠，可使用力月西1-5mg静推。 右美托咪定 维持剂量（ug/kg/h） 体重（kg）0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 50 2.5 3.8 5 6.3 7.5 8.8 55 2.8 4.1 5.5 6.9 8.3 9.6 60 3 4.5 6 7.5 9 10.5 65 3.3 4.9 6.5 8.1 9.8 11.4 70 3.5 5.3 7 8.8 10.5 12.3 右美托咪定 注意 右美托咪定与两性霉素B和地西泮存在配伍禁忌 力月西 负荷量: 每2—5min缓慢推注2mg，观察患者反应，直至达到目标镇静评分水平 维持量: 按3-5mg/h的维持量持续静脉滴注 可用剂量范围：2.4-12mg/h 老人、肝肾功能衰竭的患者酌情减量 力月西 患者镇静不足时：以1mg/h的速率增加用量 患者镇静过度时：以1mg/h的速率降低用量 在目标镇静评分范围内：维持原有剂量 丙泊酚 规格：200mg/20ml 浓度:10mg/ml ICU常用：200mg不稀释直接泵入。 丙泊酚 初始速度：20mg/h（2ml） 使用范围：20-80mg/h（2-8ml） 如镇静不足：每5-10分增加15-30mg/h（1.5-3ml），直至达到目标镇静水平。
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