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高危压疮上报培训
* * 高危压疮上报流程 内分泌 科室高危压疮的管理要求 对新入院或在院患者进行高危压疮发生危险因素评估,Braden评分小于12分者填写“高危患者压疮评估/追访登记表”,24小时内上报护理部,并采取预防措施。Braden评分在13-18分者,科室采取防范措施,积极控制压疮的发生,不需上报“高危患者压疮评估/追访登记表”。 科室高危压疮的管理要求 科室在第一次评分后,24-48小时酌情评分,观察皮肤情况,然后根据患者情况,间隔再次评分的时间。每日评一次最佳,但对于长期卧床的患者根据病情变化做出评价,至少每周一次。当评分12分时,将终止高危患者的追踪,但科室仍需采取防范措施,积极控制压疮的发生。 高度危险的患者,科室要采取积极有效的护理措施,必要时请求组织护理会诊,积极预防压疮的发生。 医院压疮的管理原则 1医院压疮管理小组成员和职责 2职 责 2.1组织全院护士有针对性的举办压疮防治知识讲座。 2.2组织对高危压疮、压疮患者的确认:科室申报高危患者压疮评估/追访登记表、压疮患者评估/追访登记表后,压疮管理小组本着实事求是的原则,在24-48内查看病人,确认是否为高危压疮,Braden评分是否正确,并提出进一步的防治措施。必要时拍下创面情况留取资料,积极主动进行压疮相关的教学和科研。 2.3 负责组织对科室申请的难治性压疮护理会诊,充分利用全院的护理人力资源及物力资源的优势,给予临床科室可行性指导意见。 2.4 每半月查看压疮和高危压疮病人,起到指导、监督、促进作用。 2.5 协助护理部积极推广已得到证实的压疮护理方法,如压疮的新型敷料的应用等。 2.3本病区内发生的压疮。 2.4上报时间:发生压疮后或带入压疮24小时内上报。 2.5上报流程 2.5.1责任护士将压疮病例报组长,组长评估病人情况并采取护理措施,报告护士长,并填写压疮患者评估/追访登记表。 2.5.2护士长检查评估病人及护理措施,审核后24小时送至护理部。 2.6护理部接到科室上报“压疮患者评估/追访登记表”在24-48小时实地检查皮肤状况,对潜在问题提出注意事项并给予指导,随后每半月评估一次,并根据患者病情及科室上报情况随时评估。 2.7管理 科室对发生的压疮及时组织讨论,找出压疮发生的原因,制定有针对性的护理措施。 2.7.1护理部每半年对发生的压疮进行讨论,对已采取的护理措施的可行性及有效性进行评估讨论,提出改进意见。 *
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