【医学PPT课件大全】 传染病.ppt

Today is the First Day, of Rest of Your Life...!;;;;传染病？;清朝 ;;清朝－天花 ;;清朝－天花 天花于1977年在全球消灭;黄蓉 ;;;;黄蓉－麻风 ;;黄蓉－麻风－传染病 ;;黄蓉－麻风－传染病 麻风岛 ;;病原微生物→传播途径→ 易感人群→疾病→流行 目前我国疾病谱兼有发达国家和发展中国家疾病谱的双重特征 ;第二节 伤寒 (typhoid fever);伤寒病人体温表;玫瑰疹;第二节 伤寒 (typhoid fever);第二节 伤寒 (typhoid fever);第二节 伤寒 (typhoid fever);第二节 伤寒 (typhoid fever);一、病因 伤寒杆菌属沙门菌属，D族， G(-)。;伤寒杆菌电镜照片;一、病因 菌体“O”抗原、鞭毛“H”抗原及表面“Vi”抗原使人产生抗体 肥达氏反应(Widal reaction)测定血清中的抗体 ，作为诊断依据 致病主要因素：菌体裂解时释放的内毒素 ;一、病因 菌体“O”抗原、鞭毛“H”抗原及表面“Vi”抗原使人产生抗体 肥达氏反应(Widal reaction)测定血清中的抗体 ，作为诊断依据 致病主要因素：菌体裂解时释放的内毒素 ;菌体抗原凝集试验;鞭毛抗原凝集试验;传染源：伤寒患者及带菌者 传播途径：消化道，苍蝇可作为传播媒 介。 季节性：四季均可发病，夏秋季最多 年龄：儿童和青壮年居多;传染源：伤寒患者及带菌者 传播途径：消化道，苍蝇可作为传播媒 介。 季节性：四季均可发病，夏秋季最多 年龄：儿童和青壮年居多;慢性带菌者： 伤寒传播和流行的主要传染源 ;慢性带菌者： 伤寒传播和流行的主要传染源 ;二、发病机制;; 三、病变 全身单核巨噬细胞系统（LN、肝、脾、骨髓）的细胞增生，形成具有诊断意义的伤寒细胞及伤寒肉芽肿 ; 三、病变 全身单核巨噬细胞系统（LN、肝、脾、骨髓）的细胞增生，形成具有诊断意义的伤寒细胞及伤寒肉芽肿 ;伤寒细胞;伤寒细胞;伤寒肉芽肿;伤寒肉芽肿;伤寒细胞: 吞噬有淋巴细胞、红细 胞和细胞碎片的MC 伤寒肉芽肿:伤寒细胞聚集成团， 形成小结节;伤寒细胞: 吞噬有淋巴细胞、红细 胞和细胞碎片的MC 伤寒肉芽肿:伤寒细胞聚集成团， 形成小结节;1. 肠道病变 以回肠下段的集合和孤立 淋巴小结病变最为明显;1. 肠道病变 以回肠下段的集合和孤立 淋巴小结病变最为明显;髓样肿胀期;溃疡期;(1) 髓样肿胀期(第一周) 淋巴组织略肿胀，隆起于粘膜表面，灰红色，质软。形似脑的沟回。;(1) 髓样肿胀期(第一周) 淋巴组织略肿胀，隆起于粘膜表面，灰红色，质软。形似脑的沟回。;(2) 坏死期(第二周) 肿胀淋巴组织的中心部坏死，并逐渐融合扩大。 ;(2) 坏死期(第二周) 肿胀淋巴组织的中心部坏死，并逐渐融合扩大。 ;（3）溃疡期（第三周） 坏死肠黏膜脱落→溃疡，边缘隆起、底不平，集合淋巴小结形成的溃疡椭圆形，长轴与肠长轴平行，溃疡较深→穿孔、出血;（3）溃疡期（第三周） 坏死肠黏膜脱落→溃疡，边缘隆起、底不平，集合淋巴小结形成的溃疡椭圆形，长轴与肠长轴平行，溃疡较深→穿孔、出血;（4）愈合期（第四周） 肉芽组织填平、上皮增生修复 ;（4）愈合期（第四周） 肉芽组织填平、上皮增生修复 ;2. 其他病变 肿大：肠系膜淋巴结 肝、脾 骨髓 镜检：可见伤寒肉芽肿和灶性坏死 ;2. 其他病变 肿大：肠系膜淋巴结 肝、脾 骨髓 镜检：可见伤寒肉芽肿和灶性坏死 ;focal necrosis of liver in typhoid fever，Salmonellosis A medium power view of focal parenchymal necrosis (typhoid nodule).;3. 其他病变 心肌纤维可有浊肿，甚至坏死 肾小管上皮细胞可发生浊肿 皮肤出现淡红色小丘疹-玫瑰疹 膈肌、腹直肌和腹内收肌-凝固性坏死;3. 其他病变 心肌纤维可有浊肿，甚至坏死 肾小管上皮细胞可发生浊肿 皮肤出现淡红色小丘疹-玫瑰疹 膈肌、腹直肌和腹内收肌-凝固性坏死; 胆囊： 无明显病变或仅有轻度炎症，但细菌可在胆汁中大量繁殖。在一定的时期内是带菌者，甚至可成为慢性带菌者或终身带菌者。