糖尿病血脂异常.ppt

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糖尿病血脂异常

糖尿病的血脂异常及治疗;内 容 ;流行病学资料(一);;301医院各年代糖尿病住院人次;流行病学资料(二);内 容 ; 发病率 非-DM DM 数据出处 Non Q death MI 1 1.57 Circulation 2000; 102:1014 CHD 1 2-4 J Clinc Epidemiol 1992;54:869 1st MI or death (7-yr follow-up) 3.5% 20% NEJM.1998;339 229-234 Recurrent MI (or death) 18.8% 45% JAMA 2002;287; 2570-2581 ;Framingham Study: DM and CHD Mortality: 20-Year Follow- Up;2型糖尿病患者与冠心病 : 7年期间致死性/ 非致死性心梗发生率(East West Study);2型糖尿病患者心血管疾病死亡率 (伴有或不伴有心梗病史);心血管病(CVD)死亡率 ;按照WHO糖尿病诊断标准老年人群 因所有原因死亡的累积生存率 ;按照WHO糖尿病诊断标准老年人群 心血管疾病死亡的累积生存率 ;目前证据提示 减少糖尿病心血管疾病的发病率和死亡率 不能仅靠降糖治疗, 而要综合地进行抗动脉粥样硬化治疗 ;;;糖尿病合并血脂代谢异常是冠状动脉疾病 的主要危险因素;胰岛素抵抗; Impact of Major CHD Risk Factors in DM Systolic BP 10 mmHg increase ? 15% ? HbA1C 1% increase ? 11% ? LDL- C 1 mmol/l increase ? 57% ? HDL-C 0.1 mmol/l decrease 15% ?;内 容 ;糖尿病患者合并血脂异常比非糖尿病人明显; IGT人群 Stop-NIDDM 研究中 IGT 人群 合并高血压:43.8% (未知者占50%左右) 合并脂代谢异常:71.3% (未知者占85%左右)

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