对老年心绞痛病人进行自我管理教育的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 对老年心绞痛病人进行自我管理教育的效果分析 （银川市西夏区朔方路社区卫生服务中心 宁夏银川 750011） 　　【摘要】目的：本次主要对老年心绞痛病人进行自我管理教育的效果进行观察分析。方法：选取我中心2014年7月-2016年3月收治并已确诊的老年心绞痛患者70例，对所有患者均实施自我管理教育，对患者管理前后的各项情况进行分析。结果：①疾病知识掌握：管理后患者对疾病知识各项掌握的情况均优于管理前，有统计学意义；②临床指标：管理后，患者各项临床生理指标均得到较好地控制，Plt;0.05。结论：自我管理教育应用在老年心绞痛患者中的临床效果确切，可使患者治疗的依从性与自我保健意识得到提高。 　　【关键词】心绞痛；自我管理；效果；教育 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）26-0269-02 　　一般来说，心绞痛患者的临床表现症状为胸痛，对于老年人来说，其胸痛不具典型性，主要为痛觉迟钝，因而情绪激动或者劳累时痛感表现不明显，而是出现疲乏无力、憋闷以及气促等表现症状。经查阅相关文献了解到，自我管理在临床中的应用可使患者的自我效能得到提高[1]。本次主要分析我院老年心绞痛患者实施自我管理教育的效果，现陈述如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我中心收治并已确诊的70例老年心绞痛患者，收治时间为2014年7月-2016年3月，其中43例男性，27例女性，年龄均值为（65.57plusmn;4.32）岁。47例合并高血压，44例合并高血脂，14例合并糖尿病，19例合并脑梗死。 　　1.2 方法 　　对所选患者均实施自我管理教育，主要内容如下：①组织分工。首先，设立一位联系人，对自我管理教育课程的内容、地点与时间进行安排，同时对患者建档；其次，选取三位主治医师，对患者综合治疗的方案进行制定，并指导患者用药、检查，同时每月均安排其进行一次集中授课，耐心详细解答患者的疑惑；最后，选取五名护士，分组负责对患者的自我管理教育，并对患者的基本资料进行详细登记，同时负责通知所在小组患者集体授课的时间，对患者定期监控和随访，动态了解其自我管理的能力；②自我管理教育的形式与内容。集体教育：所选患者均由2014年7月开始接受形式多样的自我管理教育活动，并成立相关的教育课堂，组织患者每月进行一次集体教育活动，主要内容为诊断心绞痛、心绞痛症状、发病原因、急症的处理方式等；个体化教育：向患者发放有关心绞痛的宣传知识手册，给予患者学习，通过个体化或者六人为一小组的形式进行疾病知识的讲解，并向患者说明药物产生的不良反应，如何正确测量心率与血压以及血压计使用的方法等，告知其测量前需注意的事项等等，使每位患者均能掌握一定的操作技能；此外，还需教会患者及其家属自我护理的技能。 　　1.3 评价（观察）指标 　　①对患者管理教育前后掌握疾病知识的情况进行调查，主要内容包括情绪影响，心率、血压准确测量，疾病发作的紧急处理以及就诊指征；②管理前后对患者临床指标的改善情况进行观察分析，内容包括舒张压、收缩压、胆固醇、体重以及甘油三酯。 　　1.4 统计学方法 　　通过对SPSS 20.0软件的采用，对本此研究得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t值检验，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用chi;2检验。当P＜0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。 　　2.结果 　　2.1 教育前后患者对疾病知识掌握的情况分析 　　经研究得出，管理后患者对各项疾病知识的掌握程度均高于管理前，P＜0.05，有统计学意义，详见表1。 　　表1 患者自我管理教育前后掌握疾病知识的情况（%） 　　 　　3.讨论 　　经研究相关资料得出，自我管理教育为国内外对慢性疾病进行管理的有效措施，其主要是利用一系列的健康教育课程使患者对自身所患疾病的相关知识有所掌握，进而进行有效管理，并在护理人员的辅助下，通过自助或者他助对疾病的发作进行控制，使其生活质量得到提高[2]。对心绞痛患者来说，当其掌握了心绞痛技能与知识后，在医护人员规范治疗的基础上，能使其病情控制在理想范围内；此外，健康教育的定期开展，可使老年心绞痛患者对疾病的自我管理能立得到逐步提升，并有效控制疾病的进展。 　　本此研究显示，自我管理教育前，患者对心绞痛知识点的了解不足，而教育后，患者对心绞痛各项知识的了解有了极大的进步，并且各项临床指标也得到了显著的改善，P＜0.05，由此说明对老年心绞痛病人进行自我管理教育的临床效果???著，可有效提高患者的自我管理行为，值得推广。 　　【参考文