小儿感染支气管肺炎伴心肌损害的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿感染支气管肺炎伴心肌损害的临床分析 王丽玲（贵州省盘江投资控股（集团）有限公司总医院儿科 贵州 盘县 553536） 　　摘要：目的：以小儿肺炎支原体感染合并心肌炎损害为例，探究分析临床上小儿感染性疾病伴心肌损害特点。方法：对2012 年03 月至2015 年03 月我院收治150 例肺炎支原体感染患儿，其中合并心肌损害63 例，未出现心肌损害患儿87 例，比较分析两组患儿发热程度、MP抗体滴度、肺炎支原体感染的位置以及中性粒细胞的百分比等。结果：患儿的MP 感染心肌损害与其发热程度、MP 抗体滴度有关，与肺炎支原体感染的位置无关也与中心粒细胞的百分比无关。结论：小儿在患有肺炎支原体感染时，如同时伴有持续的发热或者MP 抗体滴度升高，则可能会导致心肌损害，需要及时给予相应治疗。 　　关键词：小儿感染性疾病 心肌损害 MP 抗体滴度【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0198-02 　　小儿在患有感染性疾病时，有些患儿常伴有心肌损害现象，如果不及时给予相应治疗，极易进一步损害心肌。在小儿感染中，小儿支原体肺炎是异常比较常见的疾病。许多研究报告指出，支原体肺炎在幼龄儿童中属于高发感染性疾病，并且发生率呈逐年上升趋势［1］。所以本论文以小儿支原体肺炎为例，研究小儿感染性疾病伴心肌损害的临床特点，望可以为后续此类研究提供数据参考。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般临床资料选取2013 年3 月至2014 年10 月我院收治150 例肺炎支原体感染患儿，其中合并心肌损害63 例，未出现心肌损害患儿87 例。其中男性患儿89 例，女性患儿61 例，年龄范围2～10 岁，平均年龄5～6 岁。150 例患儿结合临床、胸部X 线片、痰液或者血清肺炎支原体核酸扩增荧光定量检测后为阳性，血肺炎支原体检测未阳性，痰液培养后无细菌生长。所以患儿无心血管、血液及免疫系统方面的疾病，符合支原体肺炎诊断标准，确诊为支原体肺炎［2］。 　　1.2 方法1.2.1 临床检测方法对患有患儿进行心电图和胸透等常规检查，同时记录每位患儿的临床信息，包括体温、血常规、心率、以及MP 抗体检测的相关信息。当患儿出现有以下症状时可以确诊为心肌损害：（1）胸透显示心脏增大；（2）心电图检测结果显示患儿心电图出现异常状况［3］；（3）CK-MB 的水平值＞24U/L；（4）在接受治疗过程中出现心功能不全等并发症。 　　1.2.2 临床治疗方法150 例患儿均给予静脉注射阿奇霉素，剂量：10mg/kgmiddot;d，连续治疗2 周。伴有心肌损害的患儿同时给予静脉注射磷酸肌酸钠，每天1g。 　　1.2.3 数据分析收集150 例患儿的发热程度、肺炎支原体感染的位置、MP 抗体滴度、以及中性粒细胞百分比等数据，然后纳入统计分析软件SPSS19.0 进行统计分析。以Plt;0.05 表示差异显著具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 临床治疗结果经过治疗后150 例患儿均完全康复，健康出院。 　　2.2 心肌损害与发热等临床症状关系心肌损害与感染的位置无关与发热情况有关。具体情况见表1. 　　 　　 　　表2 中，是否有心肌损害与MP 抗体滴度有关，与中性粒细胞百分数基本无关。 　　3.讨论在感染性疾病的过程中，许多患儿常伴有心肌损害，严重威胁着患儿的身体健康。在小儿感染性疾病中支原体肺炎又为常见的感染性疾病，并且容易引起心肌损害。支原体肺炎为一种呼吸道感染性疾病是有肺炎支原体感染导致的，其主要的传播方式为??沫传播。 　　小儿的免疫功能较弱，所以此病多发于学龄前儿童，研究发现近些年支原体肺炎发展趋势呈低龄化［4］。所以有不要分心出小儿支原体肺炎伴心肌损害与临床发热等症状及MP 抗体滴度的相关性。 　　本论文对我院收治150 例肺炎支原体感染患儿，其中合并心肌损害63 例，未出现心肌损害患儿87 例，进行比较分析两组患儿发热程度、MP 抗体滴度、肺炎支原体感染的位置以及中性粒细胞的百分比等。结果发现心肌损害与临床发热及MP 抗体滴度具有相关性。 　　进行小儿肺炎支原体伴心肌损害的临床分析，找出心肌损害与临床发热等症状的相关性，对症治疗，对有效进行小儿肺炎支原体伴心肌损害的治疗具有重要意义。 　　参考文献［1］ 范星.小儿肺炎支原体感染合并心肌损害的临床分析［J］.中国医学创新.2011,08（18）：26-28.［2］ 杨聪琴，郭淑安.儿童重症肺炎伴心肌损害的临床分析［J］.中国伤残医学，2014,22（8）：22-23.［3］ 吴玲，张惠洁，王世彪.小儿肺炎支原体肺炎并心肌损害的临床分析［J］.福建医药杂志，2014,36（2）：29-30.［4］ Narita M,Pathogrnrsis of