小儿手足口病的传染预防及控制策略 刘雯雯.docVIP

精品论文 参考文献 小儿手足口病的传染预防及控制策略 刘雯雯 山东省聊城市东昌府区新区街道办事处社区卫生服务中心 252000 摘要：目的：探讨小儿手足口病的传染预防和控制措施，减少小儿手足口病的发生。方法：抽取2014年1月至2014年12月辖区内发病的126例手足口病患儿病例资料进行回顾性研究，分析手足口病特点并总结有效的预防控制措施。结果：126例手足口病患儿中，91例年龄在5岁以下，发病率为72.22%；5-7月发病85例，发病率为67.46%。结论：手足口病主要发生于5岁以下幼儿，5-7月为手足口病的高发季节，积极采取有效预防和控制措施可以避免和减少小儿手足口病的传播和蔓延，对儿童身体健康的保护有重要意义。 关键词：小儿手足口病；预防；控制；传染 手足口病是指肠道病毒柯萨奇A16 型、埃可病毒和肠道病毒71等感染引起的以出疹、发热为主要表现的急性传染病[1]，常见于5岁以下幼儿，可通过接触急性期患者粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒等传播。可见手、足、口腔黏膜、臀等部位出现斑疹、丘疹及发热，如治疗及时，一般预后情况良好；个别病情严重患者因合并心肌炎、脑炎、脑膜炎和迟缓性麻痹等如未能有效治疗则可能引起死亡[2]。为探讨小儿手足口病的传染预防和控制措施，减少小儿手足口病的发生，我们特别抽取2014年1月至2014年12月辖区内发病的126例手足口病患儿病例资料进行回顾性研究，已取得满意成绩，现将情况汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 抽取2014年1月至2014年12月在我院就诊的126例手足口病患儿病例资料进行回顾性研究，126例患儿参照相关诊断标准均已确诊为小儿手足口病。其中男性69例，女性57例，年龄1岁至12岁，平均年龄（5.9plusmn;1.6）岁。所有研究患儿初期就诊时均有不同程度的发热，且手、足、口腔黏膜、臀部可见不同程度丘疹、斑疹、水疱等。 1.2 预防和控制措施 根据126 例患儿的具体病情采取居家、门诊留观或住院隔离等治疗，分析所有患儿的检测报告并实施综合性预防控制措施。住院隔离患儿根据患儿的具体病情分为轻、重、危三类并给予针对性治疗。 伴有严重头痛、发热、咽部充血、扁桃体肿大、厌食、精神萎靡的患儿可给予抗感染或抗病毒药物进行治疗；皮肤丘疱疹明显的患儿可外敷阿昔洛韦软膏，每天擦拭3次，坚持7天；家庭经济情况宽裕的患儿可适当肌肉注射丙种球蛋白。高热患儿应用温水或酒精擦拭降温，体温过高则给予托蒽及泰诺等小儿退热药；指导患儿和家长每天饭前饭后用生理盐水漱口，无法自行漱口的患儿则用生理盐水棉签清洁口腔，同时给予维生素B、维生素C和超声雾化吸入治疗，缓解患儿口腔疮口疼痛，促进创面愈合；每天为患儿洗澡一次，更换棉质内衣，及时修剪患儿指（趾）甲，破溃皮肤注射甲蒙药液，贴胶布时避开破损皮肤，皮疹初期可在伤口涂抹炉甘石洗剂，疮疹破溃后可给予0.5%碘伏涂抹，出现感染则涂抹抗生素药膏；饮食应以高蛋白、高热量的易消化食物为主，避免辛辣刺激食物，因口腔疼痛无法进食的患儿可给予静脉补液。嘱儿童和家长避免到人群密集场所，避免与患者接触，保持良好的卫生饮食习惯，定期清洁消毒儿童衣物、玩具、餐具等，注意保证儿童合理营养和充足睡眠。 2 结果 126例手足口病患儿中，91例年龄在5岁以下，发病率为72.22%；26例年龄在5岁至10岁之间，发病率为20.63%；9例在11岁至12岁之间，发病率为7.14%；5-7月发病85例，发病率为67.46%；1-4月发病19例，发病率为15.08%；8-12月发病22例，发病率为17.46%。结果显示，5岁以下的手足口病发病率最高，每年5-7月为手足口病的高发期。 3 讨论 手足口病是多见于学龄前儿童的急性传染病，其传染性强，且常有频发、小流行和爆发，发病后，治疗护理得当，大部分可以自愈，但少数患儿因病情发展迅速，如治疗不及时可导致死亡[3]。本次研究的126例患儿，手足口病的发生年龄在1-12岁之间，说明小儿手足口病在各年龄断均可发病，其中1-5岁幼儿因免疫力低，发病率最高；通过对2014年全年的手足口病就诊情况研究，证实小儿手足口病可在全年发病，但5-7月的小儿手口足病发病率最高。根据小儿手足口病的发病特点，采取加强健康宣教，及时发现、报告病情，成立手足口病专家小组，对患儿具体病情进行追踪，切断传播病源，加强医院的消毒隔离措施，建立完善的预检分诊制度，托幼机构应配合好相关卫生部门做好幼儿晨午检，加强环境卫生消毒，减少传播途径，提高儿童和家长对手足口病的正确认识，加强儿童体育锻炼和营养补充，增加其身体抵抗力等一系列措施，可以有效