带状疱疹的病因及护理.docVIP

精品论文 参考文献 带状疱疹的病因及护理 吴婷婷 刘楠楠 殷凤荣 　　（安徽省蚌埠市第一人民医院 安徽 蚌埠 233000） 　　【摘要】 带状疱疹属于一种被急性疱疹病毒感染的皮肤病，需要通过对带状疱疹的具体发病原因、症状表现等做细致的分析了解，从而才能让人们对疾病有清除的了解，进而有效的取对疾病做防控与护理开展。 　　【关键词】 带状疱疹；临床表现；护理；皮肤病 　　【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）29-0300-01 　　带状疱疹的高发季节在春季，属于常见的流行性病毒感染皮肤疾病，其病毒主要为急性疱疹病毒，该疾病的主要特点在于病情发展迅速，往往可以通过绿豆样或者粟粒样大的丘疱疹快速的发展为水疱。该病可以因为水痘—带状疱疹等病毒感染后在人体中潜伏，在疾病复发后会形成顺沿神经支配皮肤范围内的带状集聚性疱疹，同时会伴有神经痛，对人体带来美观和生理上的不适感。其中对于有多种慢性疾病或免疫力较低的老年群有更高的发病率，在受到感染后会导致病情的快速恶化。实际上，这种病还可侵犯头、面、耳及上下肢等部位。由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向呈条带状，故称“带状疱疹”。 　　1.带状疱疹发病的病因 　　本病主要由水痘-带状疱疹病毒感染所致。该病毒可以经由人体呼吸系统黏膜组织而到达人体中，而后再通过血液循环进行扩散传播，进而在皮肤上表现为感染后的水痘症状。也有大部分人群在病毒感染后并不会产生水痘等显著症状，这类群体属于隐性感染，因此会成为病毒携带人群。该病毒具有嗜神经的特性，会入侵皮肤的感觉神经末梢，而后顺沿神经而移动至脊髓后根神经节，而后在此处潜伏，一旦患者产生细胞免疫力降低，例如在发热、感冒、肿瘤或者红斑狼疮等情况下，病毒会受到快速的激发，从而导致神经节的发炎与坏死，同时还会促使病毒顺沿周围神经扩散到皮肤而导致疱疹。在少数案例中，病毒会扩散到脊髓前角细胞与内脏神经纤维中，进而导致运动神经异常麻痹等障碍，进而导致面部、眼神经的麻痹，泌尿系统或者胃肠系统的相应症状。 　　2.带状疱疹的临床表现 　　2.1 多发于春秋变季时节。 　　2.2 发病之前2～4天可先有低热、乏力、食欲不振、全身不适；患处局部皮肤敏感性增强，有烧灼、麻木、蚁走感、疼痛，甚至明显触痛。也有少数患者无任何前驱症状。 　　2.3 好发部位 　　胸背部、颈部、头面部三叉神经分布区、骶臀部、四肢；因本病是沿着周围神经的单侧分布，皮疹呈束带状，带的宽度有1～2个神经节的范围（大约5～15cm）。一般由神经近端向远端陆续出现，在躯干不超过前后正中线，皮疹簇间可以有正常皮肤，近卫淋巴结肿大压痛。 　　2.4 患处先出现大小不等的鲜红或暗红斑，其上有粟粒至黄豆大小的丘疹、水疱，呈簇状分布，水疱不融合，水疱破裂形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下淡红斑片或色素沉着；病程中也可出现大疱、血疱，若皮损炎症较重出现坏死溃疡，则会留下瘢痕。 　　2.5 自觉症状 　　有轻重不等的局部疼痛，疼痛程度个体差异较大，儿童、青年人疼痛较轻，年老体弱者疼痛剧烈；另外，疼痛轻重与皮疹的严重程度也无相关性，并不是皮疹越重疼痛也越重。疼痛可以发生在皮损之前或者伴随着皮疹同时出现，也有的患者皮损消退后疼痛仍持续数周之久。 　　2.6 病程2～4周，如果治疗及时，愈后多数能获得持久的免疫力，很少会再发。 　　3.带状疱疹的预防 　　注意劳逸结合，避免过劳，劳累过度可使抵抗力下降导致发病。要增减衣服注意保暖。天气的无常很容易让人体容易感染水痘-带状疱疹病毒。多喝水、多吃新鲜蔬菜水果，忌吃些辛辣及发物的菜式，如，牛肉、羊肉、鱼肉、葱、姜、蒜、辣椒、醋、大酱类、蒜薹，圆葱等等。平时多做运动，多锻炼身体，提高抵抗力。 　　4.带状疱疹的护理 　　4.1 未破溃的水疱护理 　　出现带状疱疹，在临床护理中应做到早发现，早处理。当疱疹表现为小面积且没有破溃的情况下时，可以将棉签沾取中药青黛粉做水调后涂抹在病灶处，每天进行4至5次，或者可以更换为紫金锭水调后用药，每天同样用药4至5次，同时每天要运用1/5000呋喃西林棉球做病灶处的外部清洗，每天1次。水疱缩小，疱疹无扩散，皮肤红斑减轻，疼痛减轻是好转的迹象，否则就是病情加重。所有操作中要保持轻柔的处理，防止水疱破溃。 　　4.2 水疱溃破时的护理 　　4.2.1清洗：如果病灶伤口大且有大量分泌物排出，需要运用1/5000呋喃西林针对病灶伤口处做直接冲洗，同时还需要棉球将伤口处做柔和性的擦洗。当病灶伤口表现为较小且较少分泌物时，可以直接通过1/5000呋喃西林棉球做擦洗。具体使用情况要依据患者病情做呋喃