平塘县一起农村小学流行性腮腺炎爆发疫情流行病学分析.docVIP

精品论文 参考文献 平塘县一起农村小学流行性腮腺炎爆发疫情流行病学分析 何开敏 宋昌宇(通讯作者) 胡国霞 廖耘 王丕源 （平塘县疾病预防控制中心 贵州 平塘 558300） 【摘要】 目的：分析该起流行性腮腺炎疫情流行病学特征，为下一步疫情防控工作提供参考依据。方法：采用描述流行病学方法对2011年11月1日至2011年12月24日发生在平塘县某镇一小学流行性腮腺炎疫情资料进行统计分析。结果：该起疫情共发病82例，罹患率为14.75%，发病主要集中在三年级，共计35例，占发病总数的42.68%，班级之间发病有明显差异（X2=151.15，P＜0.01），男女性别比为3.1：1。结论：疾病监测敏感性不强，疫情处置不及时，是本次疫情爆发、蔓延的主要原因，今后应有针对性地制定防控策略，开展相应的防控工作。 【关键词】 流行性腮腺炎；暴发疫情；流行病学分析 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0332-03 2011年11月1日至2011年12月24日平塘县某镇一小学发生流行性腮腺炎暴发，为进一步总结流行性腮腺炎暴发疫情处置经验及教训。现将该起疫情调查、防控处置情况分析如下。 1.资料与方法 1.1 资料来源 资料来源于平塘县2011年度突发公共卫生事件信息报告管理系统、某镇一小学流行性腮腺炎爆发疫情现场流行病学调查、处置报告有关资料。 1.2 方法 （1）病例定义：2011年10月5日至2011年12月24日，发生在该小学符合流行性腮腺炎诊断标准（WS270-2007）所有的临床诊断病例。（2）调查：对病情发生期间全部现症病例患者采用统一个案调查表，进行个案调查。 1.3 统计方法 采用Excel软件进行统计分析，对部分数据进行X2检验。 2.结果 2.1 一般情况 该镇位于平塘县县城南面，距县城约48KM，与广西区南丹县元里镇接壤。该镇一小学位于镇政府所在地，该校共有学生556人，幼儿园、（幼儿园设在小学的一幢旧教室内，与小学校园无明显分界，学生活动场所共用。）一至六年级共10个班级，学生男女性别比为1.39：1，教师25人，男女性别比为0.56：1。该校为非寄宿制学校，学生均走读生。该小学自2011年11月1日起，发现首例病例以来，到2011年12月24日止，共发生流行性腮腺炎临床病例82例，罹患率为14.75%。 2.2 流行性学特征 2.2.1 时间分布（图1）：病例主要集中在11月6~9日，共15例，占总病例数的18.29%、11月18～27日，共26例，占总病例数的31.70%、12月12～17日共35例，占总病例数的42.68%，形成3个明显的高峰期。 2.2.2 人群分布（图2）发病最小年龄5岁，最大年龄13岁，病例主要集中在8岁（12例），占病总数数的14.63%、9岁（13例）占发病总数的15.85%、10岁（27例），占发病总数的32.93%、11岁（11例），占发病总数的13.41%、12岁（7例），占发病总数的8.54%，5岁、6岁各2例，分别占发病总数的2.44%、7岁、13岁各4例，分别占发病总数的4.88%。其中，男性62例，女性20例，男女性别比为3.1：1。 2.2.3 班级分布 病例主要集中在三年级，共35例，占发病总数的42.68%；其次是二年级，共14例，占发病总数的17.07%；三是五年级（1）班，共10例，占发病总数的12.19%；四年级（1）班、五年级（2）班、六年级（2）班无病例发生，幼儿园发病共3例，占发病总病例数的3.65%，班级之间发病有明显差异（X2=151.15，P＜0.01），见表1。 2.3 临床特征 82例病例均有不同程度的一侧或双侧耳垂部肿胀疼痛不适。无并发症。 2.4 预防接种史 经询问调查，所有病例均无明确的腮腺炎疫苗接种史。经了解，该镇学龄儿童均未开展流行性腮腺炎疫苗接种工作。 2.5 流行病学调查 82例病例爆发于一所校园内，分布于7个班级。首发病例胡XX，男，9岁，系该小学三年级学生。2011年11月1日，该班班主任在晨检时发现有腮腺炎临床症状，检查有一侧耳垂部肿痛不适感觉，但症状较轻，当时，未引起足够重视，仍然留校