年轻护士临床带教中存在的问题及策略.docVIP

精品论文 参考文献 年轻护士临床带教中存在的问题及策略 江苏省启东市人民医院 江苏 启东 226200 【中图分类号】R47-4 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-141-02 随着人们生活水平的提高和健康观念的转变，人们希望得到更为舒适、科学的照顾[1]，因此，社会对护理服务需求标准在不断提高，对护理工作者提出了更高的要求。就目前我院护理人员的结构偏年轻化，本文就年轻护士在临床带教中存在的问题及对策总结如下。 1.临床带教过程中存在的问题 1.1年轻护士的问题 1.1.1职业素质欠佳；有些护士本身并不热爱专业，同时知识面又狭窄，遇到问题总感到束手无策，因而不能安心工作，缺乏对学习的积极性与主动性，缺乏职业所必备的基本素质和奉献精神。 1.1.2职业责任感欠缺：不严格遵守规章制度，工作态度不严谨[2]，违反操作???程。年轻护士工作责任心不强，例：护士每天14:00测体温时，均要询问病人24小时大便次数，有些护士不问清楚就随便在体温单上填写0次或多次，一方面会耽误患者的治疗，另一方面一旦出现纠纷，则无法有效举证。 1.1.3年轻护士专业素质薄弱：部分年轻护士工作主动性不强，思考问题的能力薄弱。有些年轻护士只会机械地执行医嘱而不善于观察患者病情，不能将所学知识运用到临床，表现为理论与实际脱节，观察问题机械化。也有的年轻护士观察病人术后生命体征，她不会把四项生命体征的结果联合起来分析、判断，而只会机械的认为某项值正常或不正常。 1.1.4健康教育护患沟通不到位：尽管大家普遍认为健康教育在整体护理中的重要性。但仍有年轻护士不愿承担教育角色，因所学健康教育知识不能满足实际工作的需要，对如何实施健康教育没有明确认识。 1.1.5缺乏良好的心理素质：年轻护士在轮换科室时明显存在不同程度的焦虑和被遗忘心理。使年轻护士面对病人束手无策，面对护理操作陷入茫然。 1.1.6年轻护士基础水平参差不齐：年轻护士的基础学历有中专、大专、本科，因而各自对理论知识的掌握、对临床新技术的理解、对科室工作的适应能力、对突发事件的应急反应及工作态度等方面存在明显差异。 1.2带教老师存在的问题 1.2.1带教老师自身素质问题：由于带教老师自身素质参差不齐，有些老师自身理论水平差又不善于接受新知识，只会做不会讲[3]，因而影响了带教质量；有的老师责任心不强，带教工作没有按计划执行，只吩咐年轻护士做事，不讲清为什么做，如何做，使年轻护士只知其然，而不知其所以然。 1.2.2带教时间和精力有限：因护理工作繁杂琐碎，现阶段社会对护理的要求越来越高，加上护理工作量的不断增加，因而没有更多的时间去为年轻护士理论讲课和操作示范，这也影响了年轻护士的成长与发展。 1.3管理方面存在的问题 1.3.1带教老师选拔问题：论资排辈的选拔方式，严重阻碍了护理带教工作的发展。如：选择带教老师往往是由年龄大、护龄长的护士担任带教工作，而不是通过对实际工作能力、带教能力的考评选择临床带教老师。 1.3.2护理人员缺编：基层医院床护比严重不达标，使带教老师忙碌于日常护理而疏于带教，年轻护士只能应付基础的治疗和护理，缺少学习的时间和机会。 1.3.3排班不合理：未按病人的病情和数量适时调控人员班次；未按护士的能力、经验、责任心合理搭配。 1.3.4缺乏奖惩管理机制：对于临床带教老师缺少必要的奖惩机制，影响了带教老师的工作积极性。 2.对策 2.1护士方面 2.1.1抓好入科教育，尽快熟悉病区环境[4]：新护士入科时均由护士长或带教老师主动热情地迎接，详细介绍病区环境、医疗设施、规章制度、科室情况、医护人员等，指定认真负责的老师带教。使年轻护士尽快适应新环境。及时对新入科护士做好入科综合评估，包括对护理专业的热爱程度，只有真正热爱护理专业，才能有学习的动力和求知的欲望，真正学到护理专业的精髓[5]。 2.1.2培养年轻护士的爱心、耐心、责任心：重视新毕业护士的岗前培训，加强对年轻护士的培养与教育，通过训练年轻护士与患者的沟通能力和语言表达能力，调动年轻护士的积极性和主动性。在临床工作中通过护理查房、业务讲座、健康小讲堂、工休座谈会等护理活动来拓宽年轻护士的知识面，以提高年轻护士的工作热情与责任心，提高护士的业务技术水平。 2.1.3培养年轻护士的评判性思维能力：评判性思维