应用临床护理路径与传统护理对急性心肌梗塞的护理效果比较.docVIP

精品论文 参考文献 应用临床护理路径与传统护理对急性心肌梗塞的护理效果比较 宋艳平 李红杰 (郑州市第九人民医院 450053) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）07-0303-02 【摘要】 目的 观察临床护理路径与传统护理对急性心肌梗塞患者护理效果的区别。方法　从我院收治入院的急性心肌梗塞患者中抽取80例分成两组，分别对两组患者实施临床护理路径和传统的常规护理，并对两组患者的护理效果、医护满意度及住院时间和费用进行统计。结果　观察组患者治疗后并发症的发生率和患者的焦虑程度以及平均住院时间和费用均明显低于对照组，对医护工作的满意程度则明显高于对照组，以上差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论　临床护理路径在对急性心肌梗塞患者的护理过程中能有效的减轻患者焦虑度，缓解患者情绪，缩短患者住院时间，减少医疗费用，减轻了患者的痛苦和心理、经济上负担。可以在临床护理工作中推广应用。 【关键词】急性心肌梗塞 临床护理路径 传统护理 护理效果 急性心肌梗死在心血管疾病中属于较严重的病症，一般发生在40以上患者身上，多因为冠状动脉闭塞，导致一部分心肌细胞因持久的严重缺血而坏死[1]。该病的起病急骤、病情发展快，如未得到及时有效的医护措施，容易危机患者生命。尤其老年人机体素质偏低，该病的致死率较高[2]。随着现代医疗模式的改革和患者对医护服务要求的不断增高，传统的常规护理模式已逐渐跟不上临床的需要，而临床护理路径作为一种整体化、系统化的护理措施已经在临床上逐渐显露出其优势。因此本文对我院部分经尿激酶溶栓治疗的急性心肌梗塞患者应用临床护理路径，对比观察其对患者的影响效果，现将观察结果报告如下。 1. 资料与方法 1.1 临床资料 从我院2008年2月～2010年2月收治入院的急性心肌梗塞患者中抽取80例，男45例、女35例，年龄48～75岁，平均年龄54.8岁。所有患者均已确诊为心肌梗塞，能够坚持治疗，无精神症状；且了解护理方案并已签署知情同意书，符合伦理学要求。 1.2 方法 1.2.1 分组 将80例患者随机分为两组，观察组与对照组。观察组患者40例，男23例、女17例，年龄50～75岁，平均年龄56.7岁；对照组患者40例，男22例、女18例，年龄48～72岁，平均年龄53.7岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2.2 护理方法 对照组患者使用传统的常规护理模式，根据患者的自身需求和病情需求，以及我院的实际情况，经过综合性分析考虑，设计出个性化的具体临床护理路径实施方案。同时将入院时间作为横轴，将用药情况、护理情况、病情探查及评估、运动饮食情况、以及心理护理和健康指导作为纵轴绘制临床护理路径表[3]。与护理相关人员（包括护理人员、患者及其家属、病友及室友等）明确各自所需护理的内容及目标。值班护士依照表格内容对患者实施相应的护理，记录患者病情改变，并与患者积极沟通交流，对其进行心理护理和健康指导，护理工作完成后在路径表上作出标记。 由护理负责人检查临床路径护理工作实施情况及患者反馈情况，根据患者的反馈对护理方案作出评估并进行调整，而后按照调整后方案继续实施。 1.3 观察指标 观察两组患者并发症发生情况及焦虑程度，并统计患者的平均住院时间、住院费用及对医护工作的满意程度。将所得数据进行对比分析。 1.4 数据处理 使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。计数资料用n(%)表示，使用chi;2检验，计量资料用x-plusmn;s表示，使用t检验。检验水准为0.05，plt;0.05为样本数据差异具有统计学意义。 2.结果 对两组患者的各项统计数据进行统计学分析可知，观察组患者治疗后并发症的发生率和患者的焦虑程度均明显比对照组低，平均住院时间和费用亦明显低于对照组，而观察组患者对医护工作的满意程度则明显高于对照组，以上差异均有统计学意义（Plt;0.05）。 表1. 两组患者的护理效果对比 组别 n 并发症发生率 焦虑程度(分) 住院时间(d) 住院费用(元) 满意度 观察组 40 2(5.0%)# 41.38plusmn;5.37# 6.18plusmn;1.07# 3491.58plusmn;152.97# 38(95.0%)# 对照组 40 7(17.5%) 47.52p