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延续护理对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的效果影响
精品论文 参考文献
延续护理对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的效果影响
湖北省恩施市盛家坝乡卫生院 湖北恩施 445035
【摘要】目的:分析延续护理对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的效果。方法:回顾性的选择2015年1月-2016年5月本院收治103例高血压脑卒中患者临床资料,根据护理时所采用不同方法分为两组,对照组48例给予常规出院指导,观察组55例在其基础上行延续护理干预,对比两组治疗依从性和脑卒中复发情况。结果:观察组饮食、服药、血压监测、定时复诊、规律运动依从性均优于对照组,且脑卒中复发率2.00%比对照组22.91%低(P<0.05)。结论:延续护理对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的效果具有积极影响,值得临床推广。
【关键词】延续护理;高血压;脑卒中;治疗依从性
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)08-252-01
脑卒中具有高病死率、高致残率等特点,严重影响患者生活质量,且患者治疗依从性的好坏直接影响复发情况[1]。鉴于目前多用延续护理干预对高血压脑卒中患者进行护理,为了明确其对患者治疗依从性的影响,本研究将对其护理效果进行分析,报告如下:
1.资料及方法
1.1一般资料
回顾性的选择2015年1月-2016年5月本院收治103例高血压脑卒中患者临床资料,均签署知情同意书,接受护理干预,根据护理时所采用不同方法分为两组,对照组48例患者,男女比例28:20,年龄46-75岁,平均(55.48plusmn;7.75)岁,病程1-7y,平均(3.48plusmn;0.82)y;观察组55例患者,男女比例33:22,年龄45-76岁,平均(56.26plusmn;6.23)岁,病程1-8.2y,平均(3.67plusmn;1.12)y。两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组出院前给予常规出院指导。观察组在其基础上行延续护理干预,具体内容:①挑选专业过硬的5名护士成立护理小组,小组成员收集患者的信息,包括姓名、年龄、联系方式等,并发放《脑卒中患者健康监测手册》,指导患者记录血压、服药、饮食、运动、不适等情况,小组成员在患者出院的3d内通过电子邮件或电话进行回访,以后每1-2周回访1次,每月家访1次。②指导患者合理安排饮食,以低脂、低盐饮食为主,忌油腻饮食,限制每天钠盐的摄入在6g以内,多食用新鲜瓜果蔬菜,戒烟戒酒。③依据患者病情制定运动规划,建议以慢跑、散步、门球及打太极拳等运动方式为主,每天运动30min左右,规范作息时间,养成良好生活习惯。④给予患者高血压脑卒中疾病的健康知识宣教,包括疾病的起因、用药指导、长期服药的必要性及血压异常的应对措施,指导患者测量血压的方法,并督促其出院后定时测量血压,并做好记录。
1.3观察指标和评定标准
采用本院结合中国高血压防治指南2010与国内文献编制的治疗依从性问卷调查患者的治疗依从性情况,问卷内容包含了饮食、服药、血压监测、定时复诊、规律运动依从性,每项治疗依从性均采用0-1分2级评分制,依从性好1分,依从性差0分,将问卷发放至每位患者[2]。
1.4统计学处理
数据用SPSS21.0软件分析,均数标准差“ plusmn;s”表计量资料,t行组间、组内比较;百分比(%)表计数资料, 行组间比较,P<0.05表差异具统计意义。
2.结果
2.1两组治疗依从性比较
观察组饮食、服药、血压监测、定时复诊、规律运动依从性均优于对照组(P<0.05),详见表1。
注:与对照组比较,aP<0.05。
2.2两组脑卒中复发情况比较
对照组脑卒中复发11例,复发率为22.91%(11/48),观察组脑卒中复发1例,复发率2.00%(1/50),两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
高血压是临床常见一种慢性疾病,动脉血压持续升高为主要表现,同时也是脑卒中发病的最重要原因之一,需进行长期治疗,因此提高患者的治疗依从性至关重要[3]。为探讨延续护理对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的效果影响,本研究针对本院收治103例高血压脑卒中患者临床资料予以分析。
本研究结果显示:观察组饮食、服药、血压监测、定时复诊、规律运动依从性均优于对照组,表明延续护理提高了高血压脑卒中出院患者的治疗依从性。分析原因可能为:首先由知识丰富、业务能力好的护士组建护理小组,确保护理工作的高质量,通过发放《脑卒中患者健康监测手册》,指导患者记录治疗期间血压等情况,有利于患者关注到自身的情况,同时对患者进行健康知识宣教,加深患者对疾病的
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