33例服毒病人的心理分析与护理.docVIP

精品论文 参考文献 33例服毒病人的心理分析与护理 何冬香 郑爱华 张明英（江西省德兴市人民医院急诊科 江西德兴 334200） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)18-0248-01 【摘要】 通过对33例服毒病人的心理分析，发现自杀者源于感情、婚姻、家庭出现挫折危机，或对爱的归宿认知错误，或身体承受着疾病的痛苦，使他们不同程度地出现心理障碍和精神创伤，产生轻生的念头。方法：在为病人的护理过程中，通过观察法和访谈法了解病人的心理状况。通过治疗上的认真细心，态度上的诚恳，心理上的抚慰，精神上的支持。发现大多数病人只是一时糊途，想通过死威胁对方达到被关心、被爱的目的，最后通过开导大多数人意识到生命的可贵，有了正确的人生观。 1 资料与方法 1.1一般资料 2009年5月—2010年5月我院急诊科收住33例服毒自杀病人，年龄13-86岁，未成年人2例，20-40岁15例，40-60岁10例，60岁以上6例，其中男13例，女20例；有机磷中毒19例，毒鼠药中毒7例，除草剂3例，洗发水1例，饮酒1例，镇静药2例。 1.2方法 通过对 33例病人的观察和访谈得出以下结果： 1.2.1服药时场景 在家人的视野范围内服药的15例，主动告知家人已服药并由家人陪送入院的有8例，吵架后躲起来服药的有6例，毫无迹象偷偷服药的4例。 1.2.2服药的原因 因失恋2例，因丈夫有外遇6例，因家庭矛盾18例，因孤独1例，因做错事被家长批评2例，因患绝症或慢性基础病4例。 2 治疗配合与转归 2.1治疗配合 21例洗胃与治疗均配合；6例洗胃不配合，治疗配合；2例洗胃与治疗均不配合；2例拒不洗胃，治疗配合；2例昏迷。 2.2转归 全愈29例，好转1例（毒鼠药引起肾功能差），死亡3例。 3 心理分析 精神学说认为，人类的一切个体的和社会的行为都根源于心灵深处的某种欲望，并以无意识的形式支配人[1]。 那么这33例服毒病人也因自己的心理欲望在现实生活中得不到满足，使人的行为变得异常。 3.1感情、婚姻因素 自己爱的恋人或丈夫却不爱自己，感觉被抛弃，产生悲观厌世的念头，也想以死相威胁达到挽回的目的，往往女性多。 3.2家庭矛盾因素 因家务事，因工作上的压力，因经济上的问题，或性格问题，或亲人之间相处问题，容易引起吵架、打架，使一方情绪失控，一气之下而服毒。往往并不想真死，意识到了中毒会主动要求救治。 3.3爱的归宿认知因素 因孤独想子女来关心他，因犯错误被父母批评而服毒，这都是对爱的认知错误，想被人爱却采取不可取的方法，父母批评他就是对他今后人生的正确引导，就是爱，经开导后很后悔。 3.4疾病痛苦 因长期慢性疾病的折磨，因晚期癌症的复发，身体痛苦，心理痛苦，加上经济上的困难，因此想彻底解脱，往往服药时隐蔽，服毒量大，一旦发现已无法挽回生命。 4 护理 不仅要积极治疗，还要进行心理护理。 4.1清除毒物 立即催吐或洗胃。 4.2按医嘱用药，勤观察病情。 4.3保持病人舒适 4.3.1有机磷中毒者因呕吐物污染头发、皮肤的进行洗头、擦洗皮肤，更换清洁的衣服。 4.3.2保持病室的安静和床单位的整洁。 4.3.3有家属的叮嘱家属在床旁守护，家属未到的尽快联系。 4.4心理护理 4.4.1经常到病人身边去关心病人的病情，表示对???命的重视。 4.4.2对病人态度热情和蔼，取得病人的信任，并与之交谈开导病人，讲生命的可贵和人应承担的责任，做人子女要为父母着想，做人父母要为孩子着想，不能躲避问题，逃避责任而舍弃生命，鼓励病人要自强、自爱、自立。 4.4.3与家属进行沟通，取得家属的配合。 5 结论 心理护理必不可少，可防止病人再次自杀。 参 考 文 献 [1]护理心理学.人民卫生出版社，第2版.第8页.