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精品论文 参考文献 关于建立医院药品说明书查询系统的探讨 王琳琳 (辽宁省沈阳市苏家屯区中医医院西药局 110101) 【摘要】从理论角度探讨建立医院药品说明书查询系统的可行性。 【关键词】医院 药品说明书 查询系统 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0355-01 药品说明书是载明药品的重要信息的法定文件，是选用药品的法定指南。药品说明书能提供基本的用药信息，是医务人员、患者了解药品的重要途径。它的内容主要包括药品的品名、规格、生产企业、药品批准文号、产品批号、有效期、主要成分、适应证或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项，中药制剂说明书还包括主要药味(成分)性状、药理作用、贮藏等。药品说明书是药品管理领域一系列法律事实的认定依据，尤其是对医师使用是否得当的重要法律依据。但随着市场投放药品品种的日益增加，剂型的多样性，医师还是单纯依靠对药品说明书记忆来使用药品容易造成主观性的使用错误和遗漏，特别是对药品使用禁忌和不良反应方面的影响更为巨大。因此建立小型的医院药品说明书查询系统就是推进医院现代化管理，以标准的软件系统替代医师差别式选择应用药品会大大地提高药品使用的安全性。 一、医院药品说明书查询系统需要具备的软件支持 随着国际药品制造企业的技术水平的不断提高，越来越多的知名国际药企会将服务渗透到技术支持领域，开发出了很多的药品应用软件，既有单纯的药品基本信息构件也有相关的临床应用参照信息构件。但这些技术软件都由于是药企自主开发存在着局限性，即有可能只是针对本企业或本制造系统药品分类的基本信息构件。其所具有的优势就是技术性相当成熟。例如美国的礼来公司的内分泌药品信息系统，卡迪诺健康公司的Owen Healthcare医院药房管理系统等等。同时医疗信息网站也相继开发了成熟的药品信息系统。随着医院制动化和信息系统的不断覆盖，医院本身也具备一定的信息电子化的基础，可以根据医院自身信息系统的特点选择适宜的药企的药品信息构件或与医疗信息网站合作进行技术支持，并进一步的根据医院使用的药品品种和使用习惯对医院自己的系统进行改良从而开发出适宜自己使用的药品说明书查询系统。 二、药品说明书查询系统的主要构成与优先调动程序 药品说明说查询系统区别于药品调剂系统的地方就在于它是为医生在对患者准备进行诊疗过程时需要选择药品提供信息支持，因此它的构成应该涵盖药品说明书的主要内容，并不完全等同于纸质的药品说明书。以下是按照查询重要性进行的构成安排和可能优先调动的程序以及可查询的路径。 信息构成 是否可以优先调动程序 是否可通过查询进行信息检索 1. 药品名称 是 可检索项 2.药品适应症 是 可检索项 3.药品剂型 是 可检索项 4.药品规格 是 可检索项 5.药品主要用法 否 不可检索项药品 6.使用过程中注意事项 否 不可检索项 7.药品可能出现的不良反应 是 可检索项 8.不良反应的应对措施 是 不可检索项 9.药品相互作用 否 可检索项 10.贮藏要求 否 不可检索项 三、药品说明书查询系统组建需要注意的事项 1. 药品名称应该包括通用明和商品名，并且通过这两组名称都 可查询到相???的药品使用信息。 2. 药品的适应症。有些的药品适应症涉及的范围比较广泛。在适应症的信息构成时应按照临床分类进行分类，并将对应的用法归入同一检索项。 3. 药品规格。同一品种的不同规格，如果用法相同，可以归为同一检索项，否则应单独设置。 4. 药品不良反应。不良反应应该和不良反应应对措施应一一对应。 5. 药品相互作用。药品相互作用应当不简单的罗列药品名称，还应同时在名称之后备注药品适应证，以便于在医生交代患者使用药品时要注意可能遇到的患者自行使用其他药品而产生的药品相互作用。 6. 贮藏。贮藏药品不能简单以冷藏，冷冻等术语标注，还应具体地标注出这些术语所代表的环境要求。 四、总结 随着医院现代化的开展，各种信息系统会越来越多地被应用于临床，探讨相关的可能性是对现代化覆盖进行的信息储备。信息储备越多对于顺利地开展技术信息普及建立了相关的理论论证。