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·论著·
不同时间新辅助内分泌治疗联合调强放疗
对局部晚期前列腺癌疗效的影响作用
候瑞鹏 李健王风玮 张志华尉皓唐涛 张华
hormonal
【摘要l 目的探讨局部晚期前列腺癌联合治疗中新辅助内分泌治疗(neoadjuvant
therapy，NHT)的理想方案。方法诊断明确的局部晚期(T，一T4N。M。)前列腺癌患者60例，均采
modulated
用NHT联合调强放疗(intensityradiotherapy，IMRT)的治疗方案．随机分为3组，每组20例。
根据放疗前NHT时间不同，分为2周NttT(A组)、3个月NHT(B组)和6个月NHT组(C组)。内分
泌治疗持续时间为NHT开始至IMRT结束后12个月。NHT结束后检测血清PSA、经直肠超声下前
列腺体积和Q。。。放疗结束后每3个月检查上述指标。 结果 3组患者NHT后PSA中位数分别
下降至24．88、0．20和0．07斗s／L，与治疗前比较差异有统计学意义(P0．05)；B、C组前列腺体积明
显缩小(P0．05)，其中B组缩小20．8％，C组缩小39．5％；B组、C组Q…分别为(11．70±2．81)和
(14．45±2．61)ml／s，与治疗前比较明显增加(P0．05)。内分泌联合放疗后12个月，3组间PSA比
较差异均有统计学意义(P(0．01)，C组B组A组；B、C组前列腺体积缩小较A组明显(P
0．01)，B组与c组比较差异无统计学意义(P0．05)；组间Q…值比较差异有统计学意义(P
0．01)，C组B组A组。结论NHT联合IMRT是治疗局部晚期前列腺癌的理想方法，放疗前
NHT治疗时间至少应达到3个月。
【关键词】 前列腺肿瘤；局部晚期；新辅助内分泌治疗；调强放疗；前列腺特异抗原
Effectof hormonalindifferenttimecombinedwith modulatedradio-
neoadjuvant
therapy intensity
for advancedcancerHOU Zhi-
locally proslate Rui-peng+，UJian．WANG
therapy Fang—wei，ZHANG
hun，WElHao，TANGTao，ZHANG of
llua．‘DepartmentUrology，People’jHospitalD，Tianjin，Tianjin
300121，China
author：u
CorrespondingJ‰，Entail：垮im—uⅡm@sina，COm
To theidealmethodof hormonal
【Abstract】Objectiveinvestigate neoadjuvanttherapy(NHT)for
cancer． cBBesof with
advanced Methods
locally prostate Sixty patientsdiagnosedlocallyadvanced(T，一
withNHTcombined
cancerweretreated with modulated
T．NoMo)prostate intensity radiotherapy(IMRT)．
into with in A
were divided3 2
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