14-15脑干I－七种脑神经核.ppt

脑 干 三、脑干的内部结构 （一）脑神经核 (与III-XII对脑神经有关) 1. 脑神经核团根据性质分七类 ①躯体运动核（4对）：支配舌肌和眼球外肌 ②一般内脏运动核＝副交感 （4对） ：支配心肌、 平滑肌、腺体 ③特殊内脏运动核（4对） ：支配咀嚼肌、表情肌、咽喉肌 ④一般躯体感觉核（3对） ：接受头面部的感觉 ⑤特殊躯体感觉核（2对） ：接受内耳的平衡觉和听觉纤维 ⑥一般内脏感觉核： （1对） ⑦特殊内脏感觉核： 两者合成一对 2、脑神经核排列规律 ①脑神经核的高度与该脑神经相连的部位基本一致 ②脊髓的中央管到脑干后，从后正中沟裂开，向两侧展开形成菱形窝，原来脊髓灰质前角、侧角、后角到脑干则变为内侧与外侧的关系。 ③ 核团的排列规律：内侧为躯体运动性的脑神经核（前角）、中间为内脏运动性脑神经核（侧角）、外侧为感觉性脑神经核（后角）。 （二）非脑神经核 是传导通路的中继核团 1. 延髓的非脑神经核 （1）薄束核与楔束核 位置：延髓下部，薄束结节与楔束结节深面 纤维联系： 分别接受薄束和楔束 内侧丘系交叉 后上行组成内侧丘系。 功能：传导躯干和四肢的精细触觉 和意识性本体感觉 楔束核 薄束核 切面高度 （2）下橄榄核 位置：延髓，橄榄深面 功能：参与修饰小脑对运动的控制，并参与小脑对运动的学习记忆有关。 切面高度 下橄榄核 2. 脑桥的非脑神经核 脑桥核 位置：脑桥基底部 纤维联系： 接受皮质脑桥纤维 小脑中脚入小脑 功能：是调节运动的中继核团 3. 中脑的非脑神经核 （1）上丘： 位置：中脑上部背侧 功能：是视觉反射中枢，参与完成由声、光刺激引起的反射活动 上丘 切面高度 （2）下丘： 位置：中脑下部背侧 功能：是听觉反射中枢 下丘核 切面高度 （3）顶盖前区（核） 位置：中脑与间脑交界处 纤维联系： 接受视束等 动眼神经副核 功能：瞳孔对光反射中枢 （4）红核 位置：中脑上丘水平 纤维联系： 大脑皮质的纤维 红核脊髓束 功能：参与对躯体运动的控制 红核 切面高度 （5）黑质 位置：中脑脚底和被盖之间 纤维联系： 端脑新纹状体(尾状核和壳核) 功能：是调节随意运动的重要中枢 （黑质病变出现帕金森病） 切面高度 黑质 （三） 长的上、下行纤维束 1. 长的上行纤维束 （1）内侧丘系 起止：由延髓薄束核与楔束核发出的纤维 经内侧丘系交叉至对侧延髓中线两旁 上行 脑桥斜方体内 中脑红核背外侧 止于丘脑的腹后外侧核 功能：是传导对侧躯干、四肢 深感觉和精细触觉的二级纤维 大脑皮质感觉中枢 （2）脊髓丘脑系 (脊神经节的中枢突 后根 )脊髓后角细胞 对侧外侧索、前索上行 脑桥内侧丘系外侧 中脑内侧丘系背侧 丘脑腹后外侧核 大脑皮质感觉中枢 白质前连合交叉 延髓下橄榄核背外侧 功能：传导对侧躯干、四肢的痛、温和轻触觉 （3）三叉丘系 三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核 越边至对侧行于内侧丘系外侧并伴行 背侧丘脑腹后内侧核 中央后回下部 功能：传递对侧头面部皮肤粘膜、角膜、结膜 和脑膜的痛、温、触（包括精细触觉） 的信息 （4）外侧丘系 功能：传导双侧听觉信息 双侧上橄榄核和对侧蜗神经核 脑桥中下部，中线上交叉（斜方体） 上橄榄核外侧转折上行(外侧丘系) 脑桥被盖腹外侧边缘部 中脑下丘 间脑内侧膝状体 听辐射 听觉皮质 （5）内侧纵束 前庭神经核 部分纤维越边 第四脑室底浅层，中线两侧 眼外肌运动核 前庭脊髓束 颈髓节段中间带和前角内侧部 功能：介导眼外肌之间，以及眼球慢速运动和 头部姿势之间的协调 2. 长下行纤维束 ①皮质脊髓束： 起自大脑半球躯体运动区 内囊 中脑脚底