延续性电话随访对母婴分离初产妇母乳喂养率的影响.docVIP

精品论文 参考文献 延续性电话随访对母婴分离初产妇母乳喂养率的影响 刘佳 曹清 苏州市立医院本部 215000 　　【摘 要】目的：评价电话随访对母婴分离产妇母乳喂养的影响。方法：将电话随访前的母婴分离产妇列为对照组，开展电话随访后的母婴分离产妇列为实验组。实验组在对照组的基础上分别于产后7 天、14 天、28 天进行电话随访。观察两组产妇产后四个月、六个月的纯母乳喂养率。结果：实验组在产后四个月、六个月的纯母乳喂养率均高于对照组。结论：电话随访作为医院健康教育的一种延续性干预方式，简便易行，可以有效的帮助母婴分离产妇更好的掌握母乳喂养技巧，进一步提高母乳喂养率，值得在临床推广。 　　【关键词】电话随访；母婴分离；母乳喂养率。 　　【中图分类号】R246.3 文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-164-01 　　母乳是婴儿生长发育最理想的天然食品，母乳喂养也是最婴儿最佳的喂养方式。目前国内外报道约有10%-21.2%的新生儿出生后，由于早产、新生儿窒息、新生儿肺炎等高危因素转至新生儿科治疗，从而造成母婴分离。由于未做到有效吸吮和充分的吸吮与刺激，导致乳汁分泌减少，母亲丧失母乳喂养信心。我院针对母婴分离的初产妇在原来的电话随访基础上采用延续性的电话随访，提高了母婴分离产妇的母乳喂养率，现报道如下：1 资料与方法：1.1 一般资料 我科对自2013 年10 月至2014 年5 月在我科分娩的母婴分离初产妇358 例，其中剖宫产190 例，顺产168 例，产妇年龄及文化水平无统计学差异，无母乳喂养禁忌症。 　　其中2013 年10 月至2014 年1 月间的母婴分离初产妇为对照组，2014 年2 月至2014 年5 月间的母婴分离初产妇为实验组。 　　1.2 方法 两组在住院期间均给予母乳喂养指导，指导产妇正确的挤奶手法。对照组出院前由床位组长在出院随访本上进行登记，由床位组长在出院后7 天进行电话随访，予母乳喂养相关指导。实验组在对照组的基础上，在产后7 天、14 天、28 天进行进一步电话随访。 在产后7 天电话随访时就约好产妇下一次电话随访的时间，下次随访时评估产妇母乳喂养掌握的情况，解决产妇在母乳喂养过程遇到的问题。具体方法如下：产后7 天电话随访内容随对照组，但针对母婴分离产妇进行母乳喂养相关指导，产妇乳房是否胀痛，指导挤奶手法，母乳储存方法，母乳喂养的重要性，并根据产妇需要提供相应帮助及指导，并约好下次随访时间，表示感谢；产后14 天电话随访指导产妇如何判断乳汁是否充足，婴儿是否吃饱。坚定产妇母乳喂养信心。产后28 天电话随访宣教4-6 个月纯母乳喂养意义，提醒产妇42 天门诊随访，避孕的意义和重要性。 　　1.3 评价标准 电话随访两组产妇产后4 月，产后6 月母乳喂养情况。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS 11.0 统计软件进行 检验，以Plt;0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　表1 两组产妇产后4 个月、6 个月 　　纯母乳喂养率比较例(%) 　　组别 例数 4 个月 6 个月 　　实验组 200 173（86.50） 156（78.00） 　　对照组 200 112（56.00） 97（48.50） 　　Chi;2 45.413 37.439P lt;0.01 lt;0.01 　　3 讨论 　　母婴分离的初产妇虽然在住院期间也接受了母乳喂养的相关指导，但是由于没有亲身体会，很多技能很难完全掌握，宝宝出院后会遇到很多母乳喂养的相关问题。电话随访是个延续性，开放性的健康教育方式，且电话随访均是由负责过自己???床位组长进行随访，在感情上形成很好的纽带，且产妇有信赖感，在行为上会有很好的遵医行为。有研究表明在母乳喂养过程中要是遇到问道问题无法及时解决会影响母乳喂养，甚至导致母乳喂养中断。母婴分离的初产妇由于过分担心宝宝情况造成很大的心理负担可能导致乳汁分泌不足，或者乳房胀痛时未有效挤奶导致乳腺炎，或者宝宝出院后母乳喂养依从性不高均会导致母乳喂养率低。本研究通过产后7 天、14 天、28 天电话随访可以给产妇提高延续性的护理和母乳喂养指导，切实解决产妇在母乳喂养过程中存在的问题，纠正其错误的观念、正确实施有效的母乳喂养。