单球囊单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗多椎体骨质疏松性压缩性骨折.pdfVIP

垦量 l 圣 研究杂查—l010年3且笠_2卷第1期 Ch／nJClinBasicOz-thopRcs,Mar2010Io／1．2．No．1 ．25． 蠛 单球囊单侧穿刺经皮椎体后凸成形术 治疗多椎体骨质疏松性压缩性骨折 隋福革，赵丛然，李 恒，汪 群，郭明锋，王 强，何晓峰，王东军 【摘要】目的 探讨 I期应用单个球囊单侧穿刺多次扩张经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty， PKP)治疗多椎体骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床疗效。 方法 采用单球囊单侧穿刺PKP治疗骨质疏松性 脊柱压缩性骨折25例共6O个椎体。术后观察疼痛缓解及骨折复位情况，比较手术前后椎体高度和后凸角 (Cobb角)的变化。结果 所有患者均顺利完成手术。手术时间53～146min，平均3O．4min／椎。术中球囊扩张 压力为98~320Psi，平均 183Psi；扩张体积2～4．5ml，平均3．25ml；扩张次数2～6次，平均3．3次，3例球囊术中 破裂。骨水泥注射量2～5ml，平均3．5ml／椎，2例椎管内出现少量渗漏，1例发生椎旁渗漏，均无明显临床症 状。患者VAS由术前的(7．54-1．O)分降低到术后的(3．2-40．7)分，椎体前缘高度、中线高度和Cobb角均较术前 有明显改善，差异具有统计学意义 (PO，O5)。术后随访6～24个月，受访患者疼痛症状得到明显缓解，未见神 经损伤等并发症发生 。结论 单侧穿刺单个球囊多次扩张PKP具有手术时间短、治疗费用低、疗效满意等优 点，可用于治疗多发性骨质疏松性脊柱压缩性骨折。 【关键词】脊柱骨折；骨质疏松；经皮椎体后凸成形术 中图分类号：R681．4，R683．2 文献标识码：A 文章编号：1674．666X(201O101．0025。04 Unilateralpercutaneous kyphoplasty for multi-levelosteoporotic vertebral compression fractures with singleballoon SU／Fu-ge,ZHA0 Cong-ran,LIHeng,WANG Qun,GUO Ming-feng,WANG Qiang,HE Xiao-feng,WANGDong-jun．DepartmentofOrthopaedics,LongnanHospitalofDaqing,Daqing,Heilong]iang 163453，China [Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaltherapeuticeffectofunilateralpercutaneouskyphoplasty0KP) formulti—levelosteoporoticvertebralcompressionrfactures(OVCF)withsingleballoon．MethodsTwenty-five OVCF patientswith a totalof60 vertebraewere treated by unilateralPKP with single balloon method． Post—operativepainreliefandreductionoftherfacturewereobserved，aswellastheimprovementofheightof vertebralbodyandCobb’Sangleweremeasured．ResultsA1lprocedurewereuneventfu1．Theoperationtimewas 30．4min／vertebrainaverage，rfom 53to146min．Theballoon’Sexpansionpressureswererfom 98to320Psiwiht 183Psiinaverage，expansionvolumewere2-4．5mlwith3．25mlinaverage，expansionrfequencywere2-6times with3．3timesinaverage．Dur