中医眼科教案PPT.ppt

中医眼科教案 第一章 绪论?第一节 眼科学的发展在医学中的地位一、眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展治疗和预防的专门医学科学。二、眼睛是人体最重要的感觉器官，它与中枢神经系统紧密相连。三、医学科学的发展与进步，为眼科学的发展创造了有利条件，反之，眼科学的发展也促进了其他临床学科发展，为不少疾病的早期诊断提供了重要依据。 ; 第二节 中医眼科学的发展简史一、萌芽时期 （南北朝以前）二、奠基时期 （隋代∽唐代）三、独立发展时期（宋代∽元代）四、兴盛时期 （明代∽清朝·鸦片战争之前）五、衰落与复兴时期（清·鸦片战争以后至今）; 第二章 眼的解剖与生理功能?视觉器官：眼球、视路、眼附属器三部分。? 第一节 眼球 成人眼球前后径：24mm 垂直径：23 mm横径：23.5 mm 突出于外眶缘12∽14 mm眼球由眼球壁和眼球内容物两部分组成。;一、眼球壁眼球壁分为外层、中层、内层。（一）外层 纤维膜前1/6为透明的角膜，后5/6为瓷白色的巩膜，二者移行处为角巩膜缘。功能：完整封闭的眼球外壁，具有保护眼内组织和维持眼球形状的作用。透明的角膜则是接受视信息的最前哨入口。1、角膜：位于眼球前部中央，横径为12 mm ，垂直径为11 mm ，周边厚约1 mm ，中央厚约0.6 mm 。角膜的组织结构从外向内分为五层：①上皮细胞层 ②前弹力层 ③基质层 ④后弹力层 ⑤内皮细胞层;2、睫状体：宽约6-7mm的环带组织，深褐色，前1/3有睫状突，产生房水。后2/3称扁平部，与脉络膜相连处称锯齿缘。睫状体悬韧带与晶体赤道部相连。睫状肌的舒缩对晶状体起调节作用。3、脉络膜：起于锯齿缘，止于视盘周围。它有血库之称，供给视网膜外层和玻璃体的营养。含有丰富的色素，有遮光作用。;(三）内层 视网膜视网膜:是薄而透明的膜。前界位于锯齿缘，后止于视盘周围。视觉信息由光感受器→双极细胞→神经节细胞→视路→视中枢 形成视觉。光感受器：视锥细胞，感受明光，分辨颜色，主要分布在黄斑及中心凹。?视杆细胞：感受弱光，司暗视觉，分布在黄斑区以外的视网膜，黄斑区数量少，中心凹无此细胞。视网膜上的重要组织：黄斑、视网膜血管、视盘。黄斑：直径约1-3mm,很薄，中央无血管，视觉最敏锐。视盘：直径为1.5 mm的淡红椭圆形，在黄斑鼻侧约3mm，无光感细胞。视网膜血管：视网膜中央动脉和中央静脉。;二、眼球内容物房水 晶状体 玻璃体（一）房水：1、前房2、后房3、房水：睫状突上皮细胞→后房→瞳孔→前房→前房角→巩膜静脉窦→房水静脉→血液循环。功能：营养角膜、晶状体和玻璃体；维持眼内压。（二）晶状体：位于虹膜后面，玻璃体前面，透明，如双凸透镜。直径9 mm、厚4-5 mm，周边称赤道部。晶体悬韧带与睫状体相连。功能：是重要的屈光间质之一。 可滤去部分紫外线。;（三）玻璃体：1、玻璃体腔2、玻璃体：占眼球内容积的4/5，其中99%为水。功能：是眼重要屈光间质之一，对视网膜和眼球壁起着支撑作用。?屈光系统：眼内容物+角膜; 第二节 视路 视路是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径。一、视神经 从视盘起至视交叉，总长42-50 mm。?二、视交叉三、视束四、外侧膝状体五、视放射六、视皮质;第三节 眼球的血循环与神经分布一、血管及血液循环（一）动脉：颈内动脉→眼动脉 包括：视网膜中央动脉  睫状动脉（二）静脉：1、视网膜中央静脉 2、涡静脉 3、睫状前静脉;二、神经支配 睫状神经含有感觉、交感、副交感纤维。睫状神经 睫状长神经 睫状短神经 睫状神经节有6对颅神经与眼有关：①视神经、 ②动眼神经、 ③滑车神经、 ④三叉神经 ⑤外展神经、 ⑥面神经; 第四节 眼球附属器一、眼眶由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨共七块颅骨构成。成人深约4-5 cm?二、眼睑