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关节镜检查术的围手术期护理
关节镜检查的围手术期护理
关节镜术前护理
完善各项检查,备齐各项常规检查报告
心理调节、相关知识宣教
行为指导:卧床生活指导和功能锻炼指导
皮肤准备:切口上、下20cm处
术前一天:血型检测、备血,药物敏感试验,全身清洁;手术前晚10时后禁食,12时后禁水。
关节镜术后护理
按照硬膜外麻醉后护理:术后6h密切观察生命体征变化、平卧、禁食、禁饮
体位:抬高患肢
病情观察:感觉、运动、肿胀、血运
伤口护理:24h后解除加压包扎,3d后可取下敷料,10-14d拆线
功能锻炼:a.股四头肌练习;b.CPM机的应用;c.根据医嘱酌情使用拐杖
手术前后护理
术前护理
完善各项检查,备齐各项常规检查报告
心理支持、相关知识宣教
适应性锻炼:生活指导(坐起、如厕)、 功能锻炼指导(拐杖、轮椅)
皮肤准备:切口上、下20cm处
术前一天:血型检测、备血,药物敏感试验,全身清洁;手术前晚10时后禁食,12时后禁水。
功能锻炼
患肢制动:术后24-48h
CPM的应用:起始15°,每日增加5°,3周达到125°
股四头肌练习:术后24h后
开链运动:术后2-6周后
开链、闭链运动:6-10周后
扶拐:2周后双拐,6-12周逐渐过渡至单拐,12周后弃拐
正常步态:12周后
上下楼、提重物、跑步、球类及对抗性强的运动:9-18月后
出院指导
提供康复计划
告知来院复查的目的、时间
不适随诊
开链运动(OKC)与闭链运动(CKC)
运动链
人体若干环节借助关节使之按一定顺序衔接起来,称运动链。人们通常将一侧上下肢视为一条长链,每个关节均为链扣。
上肢链:由肩带、上臂、肘关节、前臂、腕关节、手等形成
下肢链:髋关节、大腿、膝关节、小腿、踝关节、足等形成
开链运动
指肢体近端固定而远端关节活动的运动。如步行时的摆动相 、坐姿腿屈伸训练 、直腿抬高等
闭链运动
指肢体远端固定而近端关节活动的运动。如步行时的支撑相 、蹲举训练 、踏车运动 等
谢谢!!!
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