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喉的急性炎症性疾病 急性会厌炎 概述：是以声门上区会厌 为主的一种特殊急性喉炎。又称急性声门上喉炎。主要表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿伴有 蜂窝织炎性病变，或形成会厌脓肿。因会厌的静脉血流均通过会厌根部。故会厌根部如受到炎性浸润的压迫，使静脉回流受阻，会厌将迅速发生剧烈水肿，且不宜消退。炎症累及声带者极少见。 急性会厌炎是喉科急重症之一。据近年国外报告，此病多发生于流感流行季节，以幼儿多见，病情发展极快，病死率甚高；据国内报告及我科历年所见病例看来，单纯的急性会厌炎多见于成年人，与流感流行未见明显关系，处理及时，一般均可痊愈。 一、病因： 有病毒学说，细菌学说和病毒细菌联合作用学说三种。目前虽然多数学者倾向于病毒性原发感染和细菌性继发感染的说法，但尚未能分离出确切的致病病毒，细菌感染则以乙型溶血性流感杆菌为主。受凉、过度劳累、咽外伤会厌囊肿或新生物继发感染，临近组织的急性感染等，可能为其诱因。 二、病理 急性卡他型：会厌粘膜弥漫性充血、肿胀 急性水肿型：粘膜病变以会厌水肿为主 急性溃疡型：炎症扩展到粘膜下层和腺体，出现溃疡 3、呼吸困难：以吸气性呼吸困难为主。伴有高音调吸气性喘鸣及呼气性鼾声。 暴发型病情发展极快，可迅速引起窒息。 因声带常不受累，故一般无声嘶，或仅发声含混。