喉阻塞c.ppt

* 概述(overview) 因喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者，称喉阻塞（1aryngeal obstruction）亦称喉梗阻。 它不是一种独立的疾病。 喉阻塞的危害 引起机体缺氧和二氧化碳蓄积，对心、脑影响大。 脑水肿 头疼、惊厥、昏迷 心电图ST-T改变、室性早搏、传导阻滞、心跳骤停、心衰。 病因(Aetiology) 炎症、水肿 急性会厌炎 喉血管神经性水肿 药物过敏反应 异物 喉部、气管异物不仅造成机械性阻塞，并可引起喉痉挛。 畸形 喉蹼、喉软骨畸形、喉瘢痕狭窄。 外伤 喉部挫伤、切割伤、烧灼伤、火器伤、高热蒸气吸入或毒气吸入等。 声带瘫痪 两侧声带外展性瘫痪。 临床表现(Clinical Features) 吸气期呼吸困难（inspiratory dyspnea) 表现为吸气运动加强，时间延长，吸气深而慢，但通气量并不增加，如无显著缺氧，则呼吸频率不变。 吸气期喉喘鸣(inspiratory stridor) 吸气期吸入的气流，挤过狭窄的声门裂，形成气流旋涡反击声带，声带颤动而发出一种尖锐的喉喘鸣声。 吸气期软组织凹陷 声嘶 若病变发生于声带，则常有声音嘶哑，甚至失音。 发绀