常见先心病解剖图片.ppt

完全房室间隔缺损—紫绀型 包括房室瓣下方的巨大室缺、原发性房缺、以及房室瓣发育异常。X线显示肺纹理增强。左室造影显示左室流出道延长，呈“鹅颈征”，四个心腔同时显影。 完全房室间隔缺损 完全房室间隔缺损 完全房室间隔缺损 大动脉转位--紫绀型 矫正型大动脉转位 大动脉与心室连接不一致，同时又有房室连接不一致。解剖左心室及二尖瓣在右侧，解剖右心室及三尖瓣在左侧。由于同时合并心房-心室，心室-大动脉的转位，患者的血流动力学如不合并其他畸形可以是正常的，但随着年龄的增加会出现三尖瓣关闭不全和解剖右心室功能不全 矫正型大动脉转位 全肺静脉异位引流—紫绀型心下型 全肺静脉异位引流—心上型 主动脉缩窄 下肢血压低于上肢，如合并大的导管未闭会出现差异性紫绀。 主动脉缩窄 主动脉弓离断 血液经动脉导管流入降主动脉。几乎所有病人都合并大的室缺。根据病变位置的不同可能会出现左上肢和双下肢或双下肢的动脉搏动消失或减弱。 主动脉弓离断 右室双出口—紫绀型 通常伴有较大的室缺，作为左心的出口。 右室双出口 永存动脉干—紫绀型 单一共干通过一组半月瓣连接两个心室，并同时供应体、肺和冠状动脉循环，通常合并高位室缺。动脉干一般有不同程度的骑跨。 常见先天性心脏病解剖图片 海洋之心 室间隔缺损 室间隔缺损 分为膜周型、干下型（漏斗部）、肌部室缺。 室间隔缺损血流动力学变化 室间隔缺损 室间隔缺损封堵伞 室间隔缺损封堵 房间隔缺损 房间隔缺损 房间隔缺损—原发孔型 位于房间隔的下部，紧邻房室瓣。 房间隔缺损—继发孔型 亦称中央型或卵圆孔型 房间隔缺损—静脉窦型 位置接近上腔静脉 房间隔缺损 房间隔缺损 房间隔缺损封堵伞 房间隔缺损封堵过程 动脉导管未闭 动脉导管未闭 分为管型、漏斗型、窗型。 动脉导管未闭封堵伞 动脉导管未闭 法洛四联症—紫绀型 法洛四联症血流动力学变化 右室流出道梗阻 肺窄 部分房室间隔缺损 包括原发孔房间隔缺损合并二尖瓣前叶裂。同时存在左房到右房、左室到右房的分流。 部分房室间隔缺损 部分房室间隔缺损