第二节-脊髓解剖与功能.pptVIP

第二节 脊髓解剖及功能 脊 髓 一、脊髓的位置和外形 二、脊髓的内部结构 三、脊髓功能和损伤表现 位于椎管内 脊髓的位置 上端在枕骨大孔处接脑干 下端成人平第一腰椎下缘 新生儿平第三腰椎 脊髓下端 平第1腰椎下缘 通过椎管下段 出骶管裂孔 附着于尾骨 2个膨大 颈膨大 腰骶膨大 脊髓圆锥 腰骶膨大 终丝 脊髓共分5部 颈髓(C) 胸髓(T) 腰髓(L) 骶髓(S) 尾髓(Co) 8节 12节 5节 5节 1节 31节段 前正中裂 后外侧沟 前外侧沟 后正中沟 (四)6条沟裂 后根 前根 感觉神经纤维 运动神经纤维 二、脊髓的内部结构 灰质：位于脊髓中央，呈蝶形或“H”形，由神经元构成 白质：经神经纤维构成 灰质（H形） 中央管（终室） 白质 二、脊髓的内部结构 灰质 侧角 (T1-L3) 二、脊髓的内部结构 白质： 由神经纤维构成，左右侧对称，每侧各有三个索，前索、后索和侧索。 二、脊髓的内部结构 白质 后角 侧角 中央管 (侧柱) 前角 前索 外侧索 后索 二、脊髓的内部结构 白质 主要由长的上行纤维束和下行纤维束组成 二、脊髓的内部结构 白质（上行纤维束） 位于后索中 薄束 楔束 薄 束 楔 束 T4 T5 T6 T3 薄束 楔束 传递同侧本体感觉（位置觉、运动觉、振动觉）和精细触觉（两点位置觉、纹理粗细） 损伤表现：感觉丧失在同侧（患侧） 脊神经节 二、脊髓的内部结构 脊髓丘脑束 痛温觉 粗触觉、压觉 白质（上行纤维束） 功能：控制骨骼肌的 随意运动。 二、脊髓的内部结构 白质（下行纤维束） 皮质脊髓束(前索、外侧索) 损伤表现：一侧损伤，表现为同侧（患侧）损伤平面以下的肢体骨骼肌瘫痪 脊髓 三、脊髓功能和损伤表现 脊髓的功能：（1）传导 下行： 上行： 躯干四肢肌运动 脊髓 脑 感受器 脑 脊髓空洞症 几种脊髓损伤 脊髓灰质炎 几种脊髓损伤 谢谢！